悪性前立腺腫瘍の治療

男性の友人にとって前立腺の重要性は誰もが知っていると思います。男性の友人の前立腺に問題がある場合、痛みを引き起こすだけでなく、男性の友人の排尿にも問題が生じます。さらに、前立腺疾患は男性の友人に不妊の症状を引き起こす可能性もあります。したがって、男性の友人には前立腺を保護することをお勧めします。悪性前立腺腫瘍は前立腺疾患の一種です。以下では、悪性前立腺腫瘍の治療法を紹介します。

綿密な追跡観察

ステージ A1 の患者に適しています。患者の病変が進行しているかどうかを判断するには、血中 PSA 値の定期的な検査とそれに応じた画像検査が必要です。

内分泌療法

前立腺がんは、ホルモン依存性とホルモン非依存性の2つのカテゴリーに分けられ、それぞれ約90％と10％を占めています。現在認められている第一選択の内分泌治療は、薬物去勢（LHRHアゴニスト）または外科的去勢（精巣摘出術）と抗アンドロゲン薬を組み合わせた全ホルモン遮断療法です。 2 つ目は、単純な去勢療法です。去勢手術を受ける患者は、テストステロン値のリバウンドと病気の悪化を防ぐために、抗アンドロゲン薬も 1 か月間服用する必要があります。 2つ目は抗アンドロゲン薬のみの使用です。

放射線治療

放射線療法は前立腺がんを治癒させることができますが、治癒できるのは一部の患者に限られます。国内外問わず幅広くご利用いただいております。より深刻な合併症としては、放射線直腸炎、膀胱炎や潰瘍による炎症症状などがあります。放射線療法には、内部放射線療法、外部放射線療法、緩和放射線療法が含まれます。近年、海外では内部放射線治療（シード埋め込み）が広く利用されており、B超音波やCTモニタリング下で前立腺内に小さな放射性棒を均一に配置することで治療効果が得られます。骨転移に対する局所放射線療法は、転移によって引き起こされる骨の痛みを軽減することができます。

化学療法

近年、前立腺がんに対する化学療法に注目が集まっています。現在、化学療法は主に進行性前立腺がんの補助治療として使用されています。

手術

根治手術と緩和手術を含みます。進行した腫瘍を持つ患者の膀胱頸部閉塞を緩和するために、姑息的経尿道的電気外科的切除術を実施することができます。その目的は閉塞症状を緩和し、患者の生活の質を向上させることだけであり、治癒効果はありません。根治的前立腺摘除術は、臨床病期 A2、B、さらには C1 の患者に対しても実施可能で、神経温存根治的前立腺摘除術、拡大根治的前立腺摘除術などが含まれます。手術アプローチは、後腹膜手術、会陰開腹手術、および腹腔鏡下根治的切除術ですが、手術は余命が 10 年以上ある患者に限定されます。

低体温症

初期には主に前立腺肥大症の治療に使用され、その後徐々に前立腺がんの治療にも使用されるようになりました。局所凍結手術は尿道または会陰から行うことができ、原発腫瘍病変に直接到達できるため、広範囲の組織切除を行わずに局所腫瘍組織を完全に除去できる可能性があります。主な合併症は一時的な尿道皮膚瘻です。

上記の記事では、男性の友人に前立腺の重要性を紹介しました。男性の友人には、日常生活で前立腺の健康に注意を払うことをお勧めします。悪性前立腺腫瘍は前立腺疾患の一種です。上記の記事では、悪性前立腺腫瘍の治療法を詳しく紹介しています。