陰嚢の横の腫れの原因は何ですか?

陰嚢の横に腫れがある場合は、注意が必要です。これは、通常これらの症状を引き起こす一般的な精巣上体炎などの病気の兆候である場合もありますが、精巣上体結節や発熱などの悪影響を伴う場合もあります。したがって、このような症状が現れたら、被害を軽減するためにできるだけ早く病院に行って検査と治療を受ける必要があります。

1. 睾丸に硬いしこりが現れた場合は、病気の兆候であるため、真剣に受け止める必要があります。最初に考えられるのは精巣上体炎で、これは主に隣接する臓器からの感染の拡大によって引き起こされます。症状には、陰嚢の突然の痛み、精巣上体の腫れ、明らかな圧痛などがあり、発熱、精巣上体結節などを伴うこともあります。慢性精巣上体炎は慢性前立腺炎を併発することが多いため、一般的な治療方法は慢性前立腺炎の場合と同様です。睾丸に小さな腫れ物がある場合は、睾丸炎や精巣上体炎などの泌尿生殖器系の炎症が疑われます。

2. 陰嚢の両側のしこりを注意深く検査した後、医師は良性の病変と悪性の病変を大まかに区別することができます。精巣腫瘍が疑われる場合は、腫瘍の転移を引き起こす可能性が高いため、精巣腫瘍の局所穿刺生検を行うべきではありません。精巣腫瘍の性質の診断は、手術後の病理学的報告に依存します。

3. 超音波検査により、精巣の大きさや形、腫瘍の有無をより正確に判定できます。特に停留精巣の患者の場合、精巣の発育や、精巣が肥大しているか悪性化しているかを知るのに役立ちます。

4. 腫瘍マーカーであるヒト絨毛性ゴナドトロピン（HCG、正常値 <5 マイクログラム/リットル）とアルファフェトプロテイン（AFP、正常値 <25 マイクログラム/リットル）の血液検査を受けます。検査値が正常値を超える場合は、さらに検査を行う必要があります。

5. 肺転移の有無を判断するための胸部X線検査（透視検査または胸部X線撮影を含む）。

6. コンピュータ断層撮影（CT）と磁気共鳴画像（MRI）により、後腹膜転移があるかどうかをより正確に判定できます。これは、精巣摘出手術を受けておらず、すでに悪性化している可能性がある患者にとって特に有用です。

7. 精巣の自己検査。まず熱いシャワーを浴びて陰嚢をリラックスさせ、しこりや異常がないか確かめてください。検査中は、立ち上がってしこりやその他の異常がないか確かめてください。正常な睾丸は楕円形で、表面は滑らかで、硬さは中程度です。