淋菌性前立腺炎の症状は何ですか？

前立腺炎は、淋菌性と非淋菌性の 2 種類に分けられます。淋菌性前立腺炎の方が一般的です。淋菌性前立腺炎の最も明らかな症状は前立腺肥大です。患者によっては、痛みや尿の濁りを経験する場合もあります。

直腸検査では、明らかな圧痛を伴う前立腺肥大、濁った尿、および末梢白血球増加が認められました。すぐに治療しないと、前立腺に膿瘍ができる可能性があります。慢性前立腺炎の患者には、明らかな自覚症状がない場合があります。朝に排尿困難があり、ペニスを圧迫すると少量の白い分泌物が排出されることがあります。分泌物を検査すると、上皮細胞、少量の膿細胞、淋菌が見つかることがあります。前立腺液を検査すると、多数の白血球、レシチン小体の減少、さらには多数の膿細胞が見つかることがあります。診断後は徹底した治療を行わなければ治癒は困難です。その理由は、前立腺には管が多くあり、薬が届きにくく、淋病の「防空壕」となっているからです。急性発作は、アルコール依存症、過労、頻繁な性的変化などによって引き起こされることが多いです。

急性期: 会陰が重く腫れ、断続的に短時間のけいれんが起こります。淋菌が尿道球腺に侵入すると、特に排尿時や排便時に会陰の痛みや腫れが顕著になります。膀胱頸部や膀胱三角部に侵入すると、頻尿、尿意切迫感、痛みなどの症状が現れます。感染が重度になると、高熱、悪寒、排尿困難、さらには尿閉が起こることもあります。

慢性期：尿道のかゆみ、排尿時の灼熱感や軽い刺すような痛みがあり、尿の流れが細くなったり、弱くなったり、滴り落ちたりすることがあります。また、インポテンスや早漏などの性機能障害も起こることがあります。

淋菌性前立腺炎は、淋菌性尿道炎の合併症です。ほとんどの患者では、急性淋菌性尿道炎の治療後に前立腺の炎症が治まるため、急性淋菌性尿道炎の積極的な治療が、淋菌性前立腺炎を予防する鍵となります。