腫瘍標的療法、腫瘍治療の新しい方法

腫瘍は人体に極めて有害な病気であることは誰もが知っています。腫瘍の病原細胞は人体の正常な機能細胞を食い尽くし、人体の生理的防御システムを攻撃し、それによって人体の免疫システムを崩壊させます。肝臓腫瘍の治療法としては、化学療法や薬物療法が一般的ですが、現在、「分子標的療法」と呼ばれる新しい方法が導入されています。

1：伝統的な薬物治療、つまり化学療法は、時には「クラスター爆弾」のように「敵と味方を区別できず、正確に狙うことができない」ことがあります。がん細胞を殺す一方で、正常な組織にも一定の損傷を与え、時にはより深刻な副作用を引き起こすこともあります。

2: 標的療法とは、すでに特定されている発がん部位を標的として、細胞レベルと分子レベルで対応する治療薬を設計することです。薬が体内に入ると、発がん部位を特異的に選択して結合し、作用し、腫瘍細胞を特異的に死滅させます。

3：分子標的薬物療法は近年登場した治療法です。腫瘍細胞だけを殺し、正常細胞を殺したり、ほとんど傷つけないという選択性が高いため、安全性と忍容性が高く、毒性副作用も比較的少ないため、多くの患者が肺がん治療の第一の希望と見なしています。しかし、標的療法は特定の標的分子を攻撃するものであるからこそ、治療効果を発揮するためには適切な「標的」を見つける必要があります。個々の患者において適切な「標的」が見つかるかどうか、また、導入後に腫瘍の増殖を抑制できるかどうかは、人によっても標的によっても異なります。

1: 膨大な研究と医療実践により、標的療法が適しているのは一部の癌患者のみであることがわかっています。患者が標的療法を受ける前に、通常は分子標的検査を受ける必要があります。

2: 多くの分子標的薬では、明確な分子標的が見つからない場合、標的薬の使用は一般的に無駄になり、お金が無駄になるだけでなく、治療が遅れることになります。

3：「分子標的薬療法の有効性は、異なる臨床状態の患者によって異なります。非小細胞肺がんの個別治療計画の決定は、遺伝子変異検査の結果に依存しており、それによって標的薬は適切な標的を見つけ、その有効性を十分に発揮することができます。」専門家によると、研究により、女性、腺がん、非喫煙者、およびアジア人の非小細胞肺がん患者のEGFR遺伝子変異率は非常に高く、特にアジア人患者では、EGFR遺伝子変異の発生率は30％から40％で、ヨーロッパの患者の10％から15％よりも高いことがわかりました。進行性非小細胞肺がん患者はチロシンキナーゼ阻害剤に対する感受性が高いため、診断の早期段階で特定の標的薬物治療を選択して治療効果を最大化することができます。

1: 最良の治療効果を得るためには、多くの標的薬を従来の化学療法薬と組み合わせて使用​​する必要があることに注意する必要があります。しかし、癌患者の中には、より明らかな毒性や副作用のある化学療法を受けずに、標的薬だけで治療できる人もいます。

2：これまで開発されてきた標的薬の中には、優れた治療効果を有するものもいくつかありますが、ほとんどの薬剤は単独で使用した場合の有効性は基本的に10％～15％程度であり、患者の生存期間を延長させる効果も限られています。

現在、臨床現場では、標的薬は化学療法薬や内分泌薬と組み合わせて使用​​されることが多いです。さらに、異なる伝導経路を遮断するために、複数の標的薬剤を併用することも、現在注目されている研究分野です。