男性の友人は一般的に貧血に悩まされることはありません。貧血になった場合、身体的な問題が原因である場合もあれば、毎日の仕事や勉強で疲れすぎて、食事や睡眠に気を配っていないため、長期間この状態になっている場合もあります。実際、貧血の治療法はたくさんありますが、主なものはビタミンBや葉酸などの物質を通じて貧血を改善することであり、一定の緩和を達成できます。 緊急時には、重度の貧血患者、高齢者、または心肺機能不全を伴う貧血患者は、貧血を治し、体内の低酸素状態を改善するために赤血球輸血を受ける必要があります。しかし、輸血はあくまでも一時的な治療手段であり、繰り返し輸血を行うとヘモクロマトーシスを引き起こす可能性があり、その場合は鉄除去治療が必要となります。したがって、原因を突き止め、的を絞った治療を行うことが最も重要です。 通常、貧血は単なる症状であり、単一の病気ではありません。したがって、効果的な治療を行う前に、根本的な原因を特定する必要があります。急性大量出血の患者は積極的に出血を止めると同時に、血液量を速やかに回復させ、赤血球を輸血して貧血を治す必要があります。栄養性貧血は、鉄欠乏性貧血に対する鉄補給や鉄欠乏を引き起こす原疾患の治療、巨赤芽球性貧血に対する葉酸やビタミン B12 の補給など、不足している栄養素を補給することで治療できます。 非栄養性貧血の治療はより複雑です。自己免疫性溶血性貧血は主にグルココルチコイドなどの免疫抑制剤で治療されます。慢性再生不良性貧血は主にシクロスポリンとアンドロゲンの併用で治療されます。例えば、ファンコニ貧血などの遺伝性貧血は、造血幹細胞移植で治療できます。 貧血患者の病歴、身体検査、臨床検査結果を総合的に分析することで、貧血の原因や病態を判定し、貧血の診断を下すことができます。 患者の現在の病歴、過去の病歴、家族歴、栄養歴、月経および生殖歴、危険因子への曝露歴を詳細に尋ねる必要があります。貧血の時期、速度、程度、合併症、考えられる原因、介入治療への反応を理解することが重要です。貧血の主な病気や貧血の遺伝的背景の手がかりを根気よく探してください。栄養歴、月経歴、生殖歴は、鉄、葉酸、ビタミン B12 などの造血原料の欠乏によって引き起こされる貧血の補助的な診断価値があります。放射線、化学毒素、薬物、病原微生物などへの曝露歴は、造血組織の損傷や感染関連貧血の診断に非常に重要です。 検査に際しては、①発熱、心拍数、呼吸数、②栄養失調、顔貌異常、起座呼吸、ふらつき歩行などの有無、③皮膚や粘膜の蒼白、黄疸、潰瘍、点状出血、紫斑、斑状出血の有無、髪の乾燥、舌乳頭の萎縮、匙状爪、下肢の圧痕性浮腫などの有無、④リンパ節腫大の有無、⑤心辺縁部の肥大、心雑音などの有無、⑥肝腫大、脾腫大、胆道炎などの有無、⑦神経障害性反射、深部感覚障害などの有無に特に注意する。 |
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