男の子が自閉症であることが判明した場合、体系的な治療と訓練を受ける必要があります。心理カウンセリングやリハビリテーション訓練は薬物治療よりも効果的な場合があります。適切な治療を受けないと、妄想感情などの多くの精神疾患につながります。この感情は自閉症の最も一般的な合併症であり、発生すると回復が困難です。 診断は、病歴、身体検査、神経学的検査、精神医学的検査、補助検査の結果に基づいて行う必要があります。 診断のポイントは、①36か月以内に発症すること、②主な症状として社会的交流障害、コミュニケーション障害、狭い興味、定型的な反復行動などがあること、③レット症候群、ヘラー症候群、アスペルガー症候群、言語発達障害などの他の疾患が除外されることなどです。子供が 36 か月齢以降に障害を発症した場合、またはすべての中核症状が見られない場合、非定型自閉症と診断されます。 DSM-Ⅳにおける自閉症の診断基準は以下のように紹介されています。 自閉症の診断基準にはA、B、Cがあります。 A. 以下の12項目(1)、(2)、(3)のうち少なくとも6項目を満たしている必要があります。ただし、(1)のうち2項目、(2)と(3)のうち少なくとも1項目を満たしている必要があります。 (1)社会的交流の質的障害は、次の症状として現れる:a. 視線を合わせる、表情、姿勢、身振りなどの非言語的コミュニケーション行動の使用における著しい障害。 b. 仲間と交流することができない。 c. 喜び、興味、達成感などを自発的に他人と共有することができない(例:他人の興味のあるものを見せたり指摘したりすることができない)。 d. 他者と社会的、感情的に交流することができない。 (2)コミュニケーション能力の質的障害は、次の事項によって証明される:a. 言語発達が完全に完了しているか、または言語発達が遅れており、他の手段(例えば、身振りや模倣)で補おうとする試みがない。 b. ある程度話す能力がある人でも、話題を切り出したり会話を続ける能力に重大な障害がある場合があります。 c. 定型的な言葉や繰り返しの言葉、あるいは特別な、自分で理解できる言葉を使う。 d. 年齢相応の自発的なごっこ遊びや日常の活動を模倣した遊びが不足している。 (3)行動、興味、活動の限定的、反復的、または定型的なパターン。これは、次のものによって証明される。a. 程度と内容が異常で、変えるのが難しい、1つ以上の固定された、反復的な、限定された興味。 b. 特定の無意味な日課や儀式に頑固に従うこと。 c. 指をバタバタさせたりねじったりする動作、複雑な全身運動などの定型的で反復的な行動。 d. 物事の一部だけに長期的かつ継続的に焦点を当てる。 B. 3歳までに、以下の3つの側面のうち少なくとも1つに発達の遅れまたは機能異常がある。 (1)社会的な関係 (2)社交的な目的で使用される言語。 (3)象徴的または想像的な遊び。 C. 上記の症状はレット障害や小児崩壊性障害(乳児認知症)では説明できません。 |
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