カンジダの治療法、原因を見極めて治療する

カンジダは一般的な日和見病原菌です。カンジダ感染は主に、女性のカンジダ性外陰膣炎と男性のカンジダ性亀頭炎という 2 つの病気を引き起こします。カンジダ・アルビカンスを治療するには、原因を特定し、的を絞った治療を行う必要があります。

1. 外陰膣カンジダ症

1: 主に局所使用の場合、イミダゾール系抗真菌薬はナイスタチンよりも効果的です。イミダゾール系抗真菌薬による治療後、患者の80%～90%で症状が消失し、カンジダ培養は陰性でした。

2: 1日1～2回、外陰部と膣を1:3%の重炭酸ナトリウム溶液で洗浄するか、または膣を1:5000のゲンチアナバイオレット溶液で灌流します。

3：2. ナイスタチン坐薬またはクロトリマゾール、ミコナゾール、エコナゾール、ブトコナゾールなどのイミダゾール系抗真菌坐薬を、毎晩1錠、膣の奥深くに1～2週間挿入します。

4：3. 外陰炎には、クロトリマゾールクリーム、ミコナゾールクリーム、エコナゾールクリーム、ケトコナゾールクリーム、ビホナゾールクリームなどのイミダゾール系抗真菌剤を外用することができます。

5：4. 上記の治療方法が効果がない場合、以下の薬剤を経口投与することができます：①ケトコナゾール、1日400mgを5日間服用。②フルコナゾール150mgを1回経口投与。③イトラコナゾール200mgを1日2回（1日療法）または200mgを1日1回3日間連続投与。

2: カンジダ性亀頭包皮炎

1: 患部を生理食塩水または0.1%逆流防止液で1日2～3回洗い流します。洗い流した後、1%～2%のゲンチアナバイオレット溶液または上記のイミダゾールクリームを塗布します。

2: 包皮肥大症の患者は再発を防ぐために回復後に包皮切除術を受ける必要があります。尿道炎を併発している患者は、ケトコナゾール、フルコナゾール、またはトラコナゾールを経口摂取できます。

3: 無症状の患者は治療の必要はありません。

素因がある場合を除き、治療中は性交は禁止されており、配偶者または性的パートナーも同時に治療を受ける必要があります。