高齢者はどうすれば足の血管の詰まりを防ぎ、「足の冷え」にさよならできるのか

脚の血管が詰まる患者のほとんどは高齢者で、最も初期に現れる症状は脚の腫れです。実際、血流が悪くなる原因は血管の詰まりです。血液が効果的に逆流できず、長期的には血液の鬱血につながり、手足の腫れを引き起こします。では、脚の血管の詰まりを防ぐにはどうすればよいのでしょうか?

下肢閉塞性動脈硬化症

多くの人の印象では、中高年が足のしびれ、冷え、痛み、歩きにくさなどの不快感を感じる場合、そのほとんどはカルシウム不足や骨肥大によるもので、カルシウムを補給するだけで十分です。実はそうではありません。臨床観察によると、「足の痛み」を訴える中高年者の多くは、明らかなカルシウム欠乏症ではなく、骨肥大もそれほど深刻ではありません。彼らの「足の痛み」の本当の原因は、血管の狭窄または閉塞によって引き起こされる四肢の虚血です。下肢動脈の狭窄や閉塞（下肢閉塞性動脈硬化症）によって引き起こされる下肢虚血は、下肢の動脈硬化性疾患の症状です。 70歳以上の高齢者では、下肢閉塞性動脈硬化症の発症率が15～20％と高くなっています。患者がすでに歩行困難や夜間の足指の痛みなどの重篤な症状を抱えている場合は、患肢への血液供給を回復させるために、速やかに外科的治療を受ける必要があります。主な手術法には、従来の手術、血管内介入療法、複合手術治療（従来の手術と介入療法の併用）の 3 つがあります。

血栓性静脈炎

大腿静脈の閉塞は、静脈の急性非化膿性炎症性病変である血栓性静脈炎を引き起こす可能性があり、二次的な血管内血栓症を伴います。病変は主に四肢の表在静脈と下肢の深部静脈に影響を及ぼします。主な臨床症状は、患肢の局所的な腫れや痛み、皮膚の下に触知できる柔らかい紐状の物体、または患肢の表在静脈瘤などの静脈閉塞であり、血栓の剥離により肺塞栓症が発生することもあります。深部静脈炎の患者は突然発症し、患肢に陥凹性腫脹、暗赤色の皮膚、広範囲の静脈拡張または静脈瘤、毛細血管拡張を呈します。後期には栄養変化が出現し、うっ滞性皮膚炎、色素沈着または表面潰瘍を伴い、大腿部および脛骨の周囲が健肢より 1 cm 以上厚くなります。腫れと痛みは歩行時に悪化し、横になると軽減します。静脈造影検査では、患肢の深部静脈の狭窄または閉塞が確認できます。

では、高齢者は足の血管の詰まりをどうしたら防ぐことができるのでしょうか?

1. 階段を上るときにかかとを上げて、足で体重を支えます。こうすることで、内ももやお尻の余分な脂肪を落とすことができます。

2. 椅子に座った状態で、ふくらはぎを押し合わせて 8 数え、足を交代します。呼吸を止めずにこの動きを繰り返します。ふくらはぎのラインを鍛えることができます。

3. テレビを見るときは、膝を曲げずに椅子に座ります。片方の足を上げて下ろします。この動作を 8 ～ 10 回繰り返し、次にもう片方の足に切り替えます。これにより、太ももの両側の余分な脂肪を取り除くことができます。

4. 散歩をするときは、歩くペースを速めて、歩幅を大きくして、足の筋肉全体を鍛えるようにしましょう。簡単に言えば、元気よく歩くことです。平常時は、患肢を寒さ、湿気、外傷から保護し、喫煙を厳禁し、患肢を頻繁に上げ、長時間の立ち仕事や長時間の歩行などを避ける必要があります。食事では辛い食べ物を避けてください。高タンパク質、高ビタミンの食品を多く摂り、脂っこい食べ物は避けましょう。