前立腺肥大症の治療

前立腺肥大症は比較的一般的な男性の身体疾患です。男性の場合、多くの人がこのタイプの前立腺肥大症に苦しんでいますが、一般的に患者のほとんどは中高年です。一般的に前立腺肥大症には多くの原因がありますが、ほとんどの人は実際にそれを理解していません。では、前立腺肥大症の治療法は何でしょうか?これは多くの男性が知る必要があり、理解したいことでもあります。

実際、現代社会では前立腺肥大症の治療法は数多くあり、前立腺肥大症の患者は恐れたり不安になったりする必要はありません。前立腺肥大症を治す方法は数多くありますが、前立腺肥大症の患者にはできるだけ早く治療を受けてもらう必要があります。そこで、この現象を受けて、前立腺肥大症の治療法についてお話ししましょう。

前立腺肥大症の有害性は、下部尿路閉塞によって引き起こされる病態生理学的変化にあります。病状は人によって大きく異なり、すべてが進行性に進行するわけではありません。ある程度の程度まで病変が進行するとそれ以上進行しなくなるため、軽度の閉塞症状が現れても必ずしも手術が必要というわけではありません。

1. 様子を見る

症状が軽度でIPSSスコアが7未満の患者の場合、経過観察のみで治療は必要ありません。

2. 投薬

（１）5α-還元酵素阻害剤に関する研究により、5α-還元酵素はテストステロンをジヒドロテストステロンに変換する上で重要な酵素であることが判明した。ジヒドロテストステロンは前立腺肥大に一定の役割を果たしているため、5α-還元酵素阻害剤の使用により、ある程度まで肥大を抑制することができます。

（２）α受容体遮断薬ケイン（１９７５）は、前立腺と膀胱頸部に多くのα受容体が存在することを確認しており、フェノキシベンザミンの使用は８０％の有効性がある。現在、このタイプの薬剤は尿路の動的閉塞を改善し、抵抗を減らし、症状を改善できると考えられています。一般的に使用される薬剤には、ゴテリン、サンタ、ハロなどがあります。

（３）最も広く使用されている抗アンドロゲン薬はプロゲステロン薬である。アンドロゲンの細胞結合と核への取り込みを阻害したり、5α-還元酵素を阻害してジヒドロテストステロンの形成を妨げたりすることができます。プロゲステロン薬には、メゲストロール酢酸塩、シプロテロン酢酸塩、クロルマジノン酢酸塩、プロゲステロンカプロン酸塩などがあります。フルブタミドは非ステロイド性抗アンドロゲンであり、アンドロゲンの細胞内取り込みと核結合を阻害する可能性もあります。抗アンドロゲン薬を一定期間使用すると、症状や尿流量が改善され、残尿が減少し、前立腺が縮小することがあります。しかし、薬の使用を中止すると、前立腺が再び肥大し、症状が再発することがあります。近年、このような薬は血液粘度を高め、心血管および脳血管塞栓症の発生率を高める可能性があることが判明しています。黄体形成ホルモン放出ホルモン類似体は下垂体に非常に選択的な作用を及ぼし、LH と FSH の放出を引き起こします。長期使用により、下垂体のこの機能が消耗し、精巣のテストステロン生成能力が低下したり、テストステロンの生成が不可能になったりして、薬物によるテストステロン除去の効果が得られます。

まとめると、薬物治療を行う前に病状の総合的な評価を行う必要があり、薬物の副作用や長期使用の可能性も十分に考慮する必要があります。薬の有効性は長期間にわたって観察する必要があり、手術の遅延を避けるために尿流動態検査を定期的に実施する必要があります。

まとめると、現在の前立腺肥大症の治療は一般的に薬物療法に基づいているため、患者は適時に検査を受け、原因と状態を確認した後、速やかに薬物治療を受ける必要があります。薬物治療は前立腺肥大症に良い効果をもたらしますが、薬の効能のため、前立腺肥大症を完全に治すにはまだ時間がかかります。