精漿生化学検査とは何ですか?

精子は精子と精漿で構成されています。精子は精巣で生成され、精漿は精巣、精巣上体嚢胞、精嚢、前立腺、および尿道球腺からの分泌物で構成されています。精漿の 60% 以上は精嚢から、約 35% は前立腺から生成されます。男性の精子は魚のようなもので、精漿は水のようなもので、水の質は男性の精子の質に重大な影響を与えます。では、精漿生化学検査とは何でしょうか?

精漿生化学検査とは何ですか?

精漿生化学検査は、男性の生殖機能を評価する上で重要な指標です。男性の精液は主に精子と精漿の2つの部分で構成されています。精漿には多くの重要な生化学物質が含まれており、関連する性ホルモンまたは生殖システムによって分泌され、関連する性ホルモンの役割をある程度反映しています。精子と精液の正常な機能を維持する上で非常に重要な役割を果たしており、閉塞性無精子症と非閉塞性無精子症の診断に重要な価値を持っています。現在、臨床医学で一般的な精漿生化学指標には、精漿グルコース、α-グリコシダーゼ、精漿酸性ホスファターゼ、精漿クエン酸ナトリウム、精漿拡張トリプシンなどがあります。

一般的な精漿生化学検査

血圧と精漿亜鉛の測定。亜鉛は人体内のさまざまな酵素の補酵素であり、さまざまな代謝活動に関与しており、男性にとって「生命の花」と呼ばれています。男性の前立腺は、体内で最も多くの亜鉛を含む臓器の一つです。正常な人の精漿中の亜鉛含有量は平均0.80～2.50Mmol/lで、血液中の100倍に相当します。これは、精漿中の亜鉛が男性精子の活性維持に必要であることを反映しています。亜鉛含有量の測定は、男性前立腺の役割も反映します。

精漿亜鉛濃度の標準値は、男性の射精時の精漿中の鉄が 2.4 マイクロモル以上です。

血液精漿酸性ホスファターゼ測定。酸性ホスファターゼの機能は、リン酸結合の加水分解を触媒することです。これは体中のさまざまな組織に存在し、特に男性の前立腺に多く存在します。精漿中の酸性ホスファターゼのほぼすべては男性の前立腺から来ています。男性の前立腺が病気になると、この酵素反応は大きく変化する可能性があります。したがって、精漿酸性ホスファターゼの特異性は、前立腺疾患の診断のための臨床検査指標の 1 つです。

測定原理は、精漿中の酸性ホスファターゼが酸性およびアルカリ性条件下でp-ニトロフェノールリン酸の加水分解を触媒し、p-ニトロフェノールを放出するという事実に基づいています。後者はアルカリ性条件下では淡黄色であり、比色分析によって測定できます。

精漿中の酸性ホスファターゼ特異性の正常範囲は48.80～208.60U/mlです。

精漿へのクエン酸ナトリウムの補給を測定した。精漿中のクエン酸ナトリウム含有量は比較的高く、基本的にそのすべては男性の前立腺から来ています。クエン酸ナトリウムは精子の生存率に関係する精漿の血漿浸透圧の維持に関与します。さらに、血中テストステロンと関連しており、その組成は血中テストステロンのレベルも反映します。精漿中のクエン酸ナトリウムの測定は、前立腺機能や男性の性機能の検査において一定の実用的な価値があります。紫外線比色法で測定できます。

男性の射精精液中のクエン酸ナトリウム濃度の標準値は52マイクロモル以上です。

体重負荷時の精漿グルコース測定。男性の精子が使用する精液中のグリコーゲンはブドウ糖です。精漿グルコースは精嚢によって代謝され、血液中のテストステロンのレベルの影響を受けます。そのため、精漿グルコース測定は精嚢や男性精巣間質細胞の機能を検出するために使用でき、無精子症の原因診断にも役立ちます。グルコースを測定する方法はいろいろあります。レゾルシノール染色法は比較的簡単で、感度と特異性が非常に高いです。基本原理は、グルコースを酸性およびアルカリ性環境下で 90℃ でハイドロキノンと反応させて、グルコース含有量に比例した色のプレート型一酸化窒素合成酵素を生成するというものです。

精漿グルコース含有量の標準値は0.87〜3.95 g/Lです。

妊娠満期時の中性α-グリカン測定。精漿中には 2 種類の α-グリシナーゼがあり、そのうち 80% は精巣上体嚢胞のみに由来する中性 α-グリシナーゼで、20% は主に前立腺に由来する酸性 α-グリシナーゼです。中性α-グリカンを調べることで、精巣上体嚢胞の機能（精巣上体嚢胞は精子が成熟する場所、精子の移動の安全な経路、精子が保管される場所、老化した精子が処理される場所）と精巣上体管が滑らかであるかどうかを理解するのに役立ちます。

精漿α-グリカーゼの正常基準値は35.10～87.70 U/mlです。

ホース精漿阻害ホルモンB測定。プロスタチンは精巣の機能細胞によって生成されます。サイトスタチンBは精巣の精子形成を判断するための最も一般的な指標であり、精漿プロスタチンBは射精管が閉塞されていないかどうかを判断するための一般的な指標です。