睾丸も生殖器官の一部です。臨床的には、子供の頃から片方の睾丸がもう片方より大きい子供もいます。これは先天性疾患による症状である可能性があるため、この問題は深刻に受け止める必要があります。子どもの睾丸の片側が大きく、反対側が小さいという症状は、一般的には発育異常と呼ばれますが、具体的な原因は非常に複雑です。では、なぜ子供の片方の睾丸がもう片方よりも大きくなるのでしょうか? 1. 遺伝的要因: 先天性精巣異形成症は、主に遺伝的要因、つまり染色体異常によって引き起こされます。染色体異常の一般的な症状はクラインフェルター症候群と呼ばれ、発生率が高いです。カルマン症候群の一種もあり、これはゴナドトロピンの異常な低下によって引き起こされる症状であり、精巣の発育異常を引き起こします。 2. 疾患要因: 後天性精巣異形成症とは、患者の染色体は正常であるが、胎児期、小児期、または幼児期のさまざまな病原性因子の影響により、精巣が異常に発達することを意味します。たとえば、子供がおたふく風邪にかかると、このおたふく風邪は精巣に影響を及ぼし、ウイルス性精巣炎を引き起こす可能性があり、その結果、精巣の異常な発達を引き起こします。 3. 精巣下降不全: 通常、精巣は胎児の腹部で発達し、最後の 3 か月の間に徐々に陰嚢内に下降します。精巣が陰嚢内に正常に移動できない場合、不完全精巣下降症、別名停留精巣と呼ばれます。これは子供によく見られる外科的疾患です。未熟児の約 30% に精巣の下降不全が見られ、正期産児の 3% にこの現象が見られます。片側に発生することが多く、左側よりも右側に多く発生します。出生時に下降していない精巣の一部は、数か月以内に自然に陰嚢まで下降しますが、約 150 分の 1 の赤ちゃんの精巣は陰嚢まで下降しません。 4. その他 男児の中には、片方の睾丸がもう片方よりも大きい場合や、両方の睾丸が通常より大きい場合があります。触ると硬く、懐中電灯で照らすと透明になります。これは一般に水様卵と呼ばれ、医学的には水腫と呼ばれます。精巣の周りに液体が溜まり、腹腔とつながっていない場合は非交通性精巣水腫です。腹腔とつながっている場合、つまり赤ちゃんを直立させたときに液体が増え、横に寝かせると少なくなる場合は交通性精巣水腫です。精巣の上に別の嚢胞がある場合は精索水腫です。 |
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