23歳包茎

包茎は実は非常によくある病気です。男性の場合、包茎が痛みや感染症を引き起こす場合は、手術で取り除くことができます。包茎の23歳の男性の場合、性生活に何らかの影響を与える可能性があるため、通常の病院で手術を受けることは、彼の将来の生活に一定の改善をもたらすでしょう。また、手術を行わない場合、男性は亀頭の衛生に注意を払う必要があります。

包茎とは、包皮の開口部が狭く、亀頭を露出させるまで包皮をめくることができない状態を指します。包茎は先天性包茎と後天性包茎に分けられます。包皮の内層と陰茎亀頭の表面との間の軽度の上皮癒着が吸収され、包皮が引っ込み、陰茎亀頭が露出します。癒着が吸収されないと先天性包茎になります。後天性包茎は、陰茎亀頭の包皮の炎症によって二次的に起こることが多く、包皮開口部の瘢痕拘縮を引き起こします。包茎が重度の場合、排尿困難や尿閉を引き起こす可能性があります。恥垢が蓄積すると、陰茎亀頭に痒みを感じることがあります。長期にわたる慢性的な刺激は、感染症や癌、白斑、結石を引き起こす可能性があります。

臨床症状

包皮の開口部は狭く、針の穴のような形状をしており、排尿困難、尿の流れが遅く細い、排尿時に包皮が膨らむなどの症状がさまざまな程度で起こることがあります。包皮をめくって清潔にすることができず、包皮嚢の中に恥垢が蓄積します。恥垢は包皮開口部から排出されるか、陰茎亀頭の冠状溝に小さな塊となって残ります。恥垢が残ると尿の排出が困難になり、亀頭炎を起こしやすくなります。包皮と陰茎亀頭が炎症を起こすと、包皮開口部が赤く腫れ、膿性の分泌物が出ます。嵌頓包茎は、激しい痛みがあり、包皮が浮腫み、上縁に細い輪が見られ、陰茎亀頭が濃い紫色になります。排尿困難があり、長期間の拘縮により包皮や亀頭の壊死を引き起こす可能性があります。

診断

1. 包茎とは、包皮が長すぎて外口が狭く、めくることができず、陰茎亀頭を露出できない状態です。続発性包茎は、包茎と亀頭包皮炎の繰り返しにより、包皮と陰茎亀頭が癒着し、包皮をめくって陰茎亀頭を露出できなくなる病気です。

2. 包茎の外開口部が小さく、包皮を冠状溝部までめくり上げるのが困難な場合があり、その後、そこで引っかかってめくることができなくなることがあります。これを嵌頓包茎といいます。しばらくすると、嵌頓輪の遠位端の包皮に明らかな浮腫や壊死が生じ、重症の場合は排尿に影響が出ることもあります。

鑑別診断

1. 包皮が長すぎる

包茎とは、包皮をめくることができない、または包皮口が狭い状態を指します。包皮が長すぎる場合は、手で包皮をめくって亀頭を露出させることができます。

2. ペニスを隠す

子どもは肥満で、包皮はくちばし型で、陰茎の皮膚は陰茎本体に付着しておらず、陰茎圧迫テストは陽性でした。