JJは勃起していない

ペニスは男性の重要な生殖器官であり、性器でもあります。男性が性的に刺激されると、ペニスの海綿体が充血して腫れ上がり、ペニスが勃起します。これは男女の恋人同士の性交の基盤でもあります。しかし、身体に異常のある男性の中には、勃起不全に悩まされ、性行為に支障をきたす人もいます。このような場合、多くの場合、不十分な勃起不全の症状が原因です。

勃起不全とは、性交に十分な勃起をペニスが持続的に達成または維持できない状態を指します。 ED は、過去に使用されていた「インポテンス」という用語よりも正確です。インポテンスという用語には、ある種の曖昧で軽蔑的な意味があるためです。 ED は、その重症度に応じて、軽度、中等度、重度の 3 つのレベルに分けられます。インポテンツは重度の ED に属します。科学の発展と社会の進歩に伴い、EDに対する人々の理解も深まっています。

定義

陰茎の勃起度の自己評価：（正常）：性欲は正常、勃起反応は迅速、勃起は射精まで持続するか、性交中断後に消失、勃起した硬さは膣に自由に挿入可能、性的快感は良好、性交頻度に明らかな変化なし、自慰中の勃起反応は正常。

Ⅰ°（軽度）：性欲は基本的に正常、勃起反応は速い、勃起持続時間は不安定、持続できないこともある、勃起した硬さは膣に挿入できないこともある、性的快感は基本的に正常、性交頻度は以前より少なく、自慰に対する勃起反応は基本的に正常。

II°（中等度）：性欲が弱まり、勃起反応が遅くなり、勃起が持続できなくなります。勃起時の硬さが膣挿入に十分でないことがよくあります。性的快感がなくなり、性交頻度が著しく減少し、自慰行為中の勃起反応が鈍くなります。

III° (重度): 性欲がなくなり、勃起反応が全くありません。したがって、陰茎の勃起が持続することはありません。陰茎は膣に完全に挿入できますが、性的快感はありません。

2. 原因

1970 年代までは、ED の原因は依然として、男性ホルモンの減少、自然な老化、心理的要因に関連していると考えられていました。1970 年代以降、勃起の生理学と病理学の研究が進歩したことにより、心理的要因が ED を引き起こすことは確かにあるが、ほとんどの男性の場合、ED は多くの病気 (高血圧、糖尿病、心血管疾患)、薬物、外傷、手術に関連していることが判明しました。原因は以下のように分けられます。

1. 心理的な陰茎勃起不全

緊張、ストレス、うつ病、不安、夫婦間の不和などの心理的要因によって引き起こされる勃起不全を指します。

器質性勃起不全

2. 血管性原因: アテローム性動脈硬化症、動脈損傷、動脈狭窄、陰部動脈シャント、心機能異常など、海綿体動脈の血流減少につながる可能性のあるあらゆる疾患、または陰茎の白膜平滑筋および海綿静脈洞の減少により静脈還流の閉鎖機構が妨げられることによる陰茎静脈漏出などが含まれます。

3. 神経学的原因: 中枢神経または末梢神経の疾患や損傷により、陰茎の勃起不全が起こることがあります。

4. 手術と外傷：大血管手術、前立腺がん治療、腹会陰直腸がん治療、骨盤骨折、腰椎圧迫骨折、股裂傷などの手術は、陰茎に関連する血管や神経に損傷を引き起こし、陰茎の勃起不全につながる可能性があります。