67歳の男性が2か月間、痰に血が混じった咳をしていました。

一般的に、ある年齢に達する前に喫煙していた男性は、深刻な肺疾患を発症する可能性があります。例えば、常に咳をする男性もいれば、肺がんを患う男性もいます。 67歳の男性は高齢とみなされます。この期間中、男性の体のさまざまな細胞は徐々に老化し始めます。咳痰に血が混じっていて、それが2か月続く場合は、早めに病院に行って検査を受ける必要があります。以下で詳しく見てみましょう。

原因

1. 季節による乾燥した気候が原因と考えられます。

2. 慢性咽頭炎では、特に発作時に痰に血が混じることもあります。

3. 気管および気管支の急性および慢性感染症。

4. 腫瘍、結核、気管支拡張症などのまれな病気を否定することはできません。気管支拡張症は、中型の気管支近位壁の筋肉と弾性成分が破壊され、異常で不可逆的な内腔の拡張と変形を引き起こす疾患です。

5. その他の可能性のある疾患としては、肥厚性咽頭炎、放線菌症、胞状奇胎、カルタゲナー症候群、肺トリコモナス症などがあります。

臨床症状

血の混じった痰に加えて、主な病気の症状として以下のものが挙げられます。

1. 肥厚性咽頭炎

喉の乾燥やかゆみ、喉の異物感、乾いた咳、喉の痛みなど。

2. 放線菌症

皮下結節、浮腫、膿瘍、口が開けにくい、頭痛、痰など。

3. 肺胞性ジオトリクム

咳、痰、倦怠感、胸の圧迫感、かゆみ、頭痛、腹痛など。

診断

痰に血が混じっている場合は、鼻腔、気管、口腔のいずれから出たものか区別するように注意してください。鼻腔から出る粘液のほとんどは、口の中に吸い戻すことによって吐き出されます。気管や気管支から来たものは咳とともに排出されます。朝起きたら、咳をしたり鼻をすすったりしないでください。口いっぱいに唾液を吐き出して、血が出ていないか確認してください。血が出ている場合は、口から血が出ていることを意味します。このとき、歯や歯茎からの出血があるかどうかを確認できます。そうでない場合は、鼻腔または血管から来ている可能性があります。まず、耳鼻咽喉科に行って鼻腔と鼻咽頭を検査し、特に鼻咽頭に注意し、次に喉を検査して出血、凝固、または出血を引き起こす可能性のある病気がないかどうかを確認し、最後に肺、気管、気管支などを調べます。

鑑別診断

痰に血が混じっている場合は、以下の症状と区別する必要があります。

1. 血痰

血痰とは、痰の中に血の筋や血の塊が混じっている状態をいいます。痰に真っ赤な血が混じるのは、結核や気管支拡張症の場合によく見られますが、咽頭に炎症がある場合にもこの現象が起こることがあります。

2. 腐った桃のような血痰

腐った桃のような血痰は、肺吸虫症の一般的な臨床症状です。肺吸虫症は肺吸虫症とも呼ばれ、肺吸虫症によって引き起こされる急性または慢性の風土病寄生虫症です。寄生虫は主に肺に寄生し、咳と桃色の痰が主な症状です。また、脳、脊髄、消化管、腹腔、皮下組織など、さまざまな組織や臓器に寄生し、対応する症状を引き起こすこともあります。

3. 血や痰を吐く

ほとんどの呼吸器疾患には咳や痰の症状が伴います。痰は灰白色の粘液または黄緑色の膿性の痰になることがあります。痰に真っ赤な血が混じっている場合もあり、これを喀血といいます。医学では、喉頭の下の気管、気管支、または肺組織からの出血が咳とともに体外に排出されることを喀血と呼びます。