陰茎の亀頭をつまんで尿道に痛みを感じる

亀頭をつまんだときに尿道に痛みを感じるという現象は、尿道炎が原因である可能性が高いです。しかし、単一の症状でこの病気にかかっているかどうかを判断するのは困難です。尿道の症状を理解し、体の他の症状と比較して総合的に分析する必要があります。このようにしてのみ、尿道炎にかかっているかどうかを判断できます。それでは尿道炎の状況を見てみましょう。

尿道炎

臨床症状

頻尿、排尿痛、尿意切迫感、血尿。急性期には、男性は尿道分泌物が出ることがあり、最初は粘液性で後に膿性になります。女性は分泌物が少ないです。慢性化すると、排尿時に尿道がチクチクしたり不快感を覚えるようになります。尿道分泌物は減少し、薄い漿液状になります。急性発作時には、恥骨上部と会陰に鈍痛があり、尿道口は赤くなり分泌物が出ます。

鑑別診断

1. 急性膀胱炎

主な症状は、頻尿、排尿切迫感、排尿時痛などの膀胱刺激症状ですが、膀胱炎の患者では主に排尿末期痛が見られ、中間尿培養で細菌が増殖します。

2. 急性腎盂腎炎

主な症状は、頻尿、尿意切迫感、排尿時の痛みなどの突然の尿路刺激症状で、腰痛、悪寒、発熱などの症状を伴うことが多いです。身体検査では腎臓部に打診痛が見られ、通常の尿検査では膿細胞が見つかります。

3. 急性前立腺炎

症状には頻尿、排尿時の痛み、排尿時の切迫感などがありますが、前立腺炎は会陰部の不快感、排尿困難、発熱も引き起こします。直腸検査では前立腺肥大と圧痛が明らかになります。

4. 淋菌性尿道炎

症状には、頻尿、尿意切迫感、尿道口の赤みや腫れ、薄いまたは膿性の分泌物、そして多くの場合、不潔な性交の履歴などがあります。淋病は尿道分泌物の塗抹標本検査で確認でき、診断を確定することができます。

5. 膀胱結核

症状には、頻尿、排尿痛、排尿時の痛みなどがあります。尿中には膿細胞が見られます。尿路結核の病歴がある場合が多く、尿の抗酸菌染色で抗酸菌が見つかることもあります。

6. トリコモナス尿道炎

症状には、頻尿、尿意切迫感、尿道の灼熱痛や痒みなどがあり、尿道分泌物中にトリコモナスが見つかることもあります。

扱う

1. 抗生物質の適用

現在、治療に用いられる薬剤には多くの種類があり、病原体の種類や薬剤に対する感受性に応じて、2～3種類の薬剤を選択し、併用することで、より優れた治療効果が得られます。症状が完全に消え、尿検査が正常で、細菌培養が陰性になった後、投薬を中止するまで7〜10日間投薬を継続する必要があります。

2. 補助療法

急性期には、尿量を増やして尿道を洗い流すために、より多くの水を飲む必要があります。頻尿、尿意切迫感、排尿時の痛みなどの症状がある場合は、鎮痙剤を服用して尿道炎のさまざまな原因を取り除くことができます。性感染症による尿道炎は配偶者と同時に治療する必要があります。そうでないと治癒が困難になります。

3. 局所治療

慢性尿道炎に適していますが、急性期には禁忌です。 ①尿道拡張。 ②尿道内に薬剤を注入する。 ③内視鏡的電気焼灼術