左の睾丸に腫瘤がある

男性は、日常生活において、長期にわたる仕事や忙しい生活のために身体の健康をないがしろにし、衛生に注意を払わないと、いくつかの性器疾患を引き起こしやすくなります。左睾丸に腫瘤が現れることは、多くの人にとって珍しいことではありません。これは病気の兆候である可能性があり、静脈瘤や精巣上体炎によって引き起こされる症状である可能性があり、詳細な検査と治療が必要です。

左の睾丸にあるこの腫瘤は何ですか？

左の睾丸に腫瘤が現れる場合は、睾丸静脈瘤または精巣炎によって引き起こされる精巣上体炎の可能性があります。精密検査と的を絞った治療のために、定期的に病院に行く必要があります。

精巣上体炎の臨床症状

臨床的には、急性精巣上体炎と慢性精巣上体炎の2つのカテゴリーに分けられます。

1. 急性精巣上体炎

突然の高熱、白血球数の増加、患側の陰嚢の膨張と重さ、下腹部と鼠径部の関連痛（立ったり歩いたりすると痛みが悪化する）がみられます。患側の精巣上体は肥大し、明らかな圧痛があります。炎症が広範囲に及ぶと、精巣上体と精巣の両方が腫れ、両者の境界が不明瞭になり、精巣上体精巣炎と呼ばれます。影響を受けた側の精索は肥厚し、圧痛があります。一般的に、急性症状は1週間後には徐々に治まります。

2. 慢性精巣上体炎

慢性精巣上体炎の方が一般的です。急性期が完全に治癒しないために慢性化する患者もいますが、ほとんどの患者では明らかな急性期はありません。炎症は慢性前立腺炎や外傷によって二次的に起こることが多いです。患者は、陰嚢に鈍い痛みを感じ、膨張感や重さを感じることがよくあります。痛みは下腹部や同側の鼠径部に広がることが多く、二次的な陰嚢水腫を伴うこともあります。検査中に、精巣上体はさまざまな程度の肥大と硬化を示すことがよくあります。軽い圧痛があり、同じ側の精管が肥厚している場合があります。

診る

1. 臨床検査

末梢血白血球数は（2-3）×109/Lに達することがあります。尿道分泌物は染色の有無にかかわらず検査できます。尿検査も重要な検査方法です。

2. 超音波検査

精巣上体と精巣の腫れや炎症の程度がわかります。

3. 磁気共鳴画像

精巣上体炎はびまん性または局所性であり、T2強調画像上の精巣上体信号は精巣信号と同じかそれよりも高くなることがあります。

鑑別診断

1. 精巣腫瘍

痛みはなく、しこりは正常な精巣と容易に区別でき、前立腺液や尿の定期検査は正常であり、必要に応じて組織病理学的検査を行うことができます。

2. 精索捻転

子供によく見られます。捻転の初期段階では、精巣と精巣上体の境界は明確ですが、捻転の後期段階では境界が不明瞭になることがあります。精巣を軽く押し上げると痛みが生じる場合は、精索捻転が疑われます。