睾丸にある赤い血の筋は何ですか?

現実社会の生活水準が継続的に向上するにつれて、多くの男性は仕事が忙しく、身体の健康をないがしろにしがちです。長期的には、身体の病気にかかりやすくなります。睾丸は男性の生殖器系の一部を指し、睾丸の病気は身体の健康に非常に有害です。睾丸に赤い血の筋が現れるのも比較的よくある病気で、静脈によって引き起こされる現象である可能性があります。

睾丸にある赤い血の筋は何ですか?

1. 解剖学的要因:

1. 内精静脈は長く、腎静脈に直角に進入するため、血流には一定の抵抗が加わります。左腎静脈の近くにある左内精静脈には弁がないので、血液は簡単に逆流してしまいます。

2. 正常な状態では、精索被膜内の筋繊維組織がポンプ効果を生み出し、静脈還流を促進します。上記の筋繊維組織が萎縮したり弛緩したりすると、静脈還流が妨げられ、静脈瘤が発生します。

2. 生理的要因: 若年者と中年者は性機能がより強く、陰嚢内容物への血液供給は豊富です。そのため、一部の静脈瘤は年齢とともに徐々に消えていく可能性があります。また、長時間の立ち仕事や腹圧の上昇も病気を引き起こす要因となります。

3. 後腹膜病変、水腎症など、内精静脈を圧迫する他の要因により、症候性または続発性の静脈瘤が発生する可能性があります。一次性のものは横になるとすぐに消えますが、二次性のものは消えないことが多く、または非常にゆっくりと消えます。

1. 精索静脈瘤の患者の中には、陰嚢や体の他の部分に不快感を感じる人がいます。主に陰嚢と睾丸の重さや腫れ、陰嚢の冷たさや湿り気、膨張感や痛み、鈍痛として現れます。不快感は、同じ側の会陰、鼠径部、腰に放散することが多く、患者の通常の生活に深刻な影響を及ぼします。

2. 少数の人々は、情緒不安定、精神的鬱、さらには性欲減退、性的快感の低下、性交痛、勃起不全、早漏などの性機能障害を経験することもあります。

3. 男性の生殖能力に影響を及ぼし、重症の場合は精巣萎縮を引き起こすこともあります。原因としては、患側の陰嚢内の温度が上昇し、反対側に伝わることで精原細胞が変性、萎縮し、精子数が減少するため、または左副腎から分泌されたセロトニンやステロイドが左精静脈を通じて精巣に逆流し、精子数が減少するためです。

異所性精巣

精巣が鼠径管から下降すると、陰嚢内の正常な位置まで下降せず、異所性精巣を引き起こすことがあります。異所性精巣はまれであり、その臨床的意義および治療原則は一般に停留精巣の場合と同じです。診断が明確な場合は、アンドロゲン療法は一般的に効果がないため、外科的治療を検討する必要があります。思春期前のできるだけ早い時期に精巣固定術を行うと、通常は正常な精巣機能が回復します。

無精巣

先天性両側大動脈症（精巣の欠如）は非常にまれであり、文献では 61 例のみが報告されています。この病気の原因は、胎児の性分化後に胎児の精巣が何らかの毒素によって破壊されることにあると考えられます。治療法には、(1)補充療法、思春期からプロピオン酸テストステロンを使用し、外性器が正常に発達するまで週3回筋肉内に注射します。その後、用量を10mg、週3回に減らすことができます。または、メチルテストステロン16～45mg/日を経口（舌下）で摂取します。 （２）外科的治療：患者の「身体イメージ」と心理的障害を軽減するために、陰嚢内に人工精巣（シリコンゴムまたはシリコンを充填したシリコンゴムカプセル、後者の方が良い）を移植する。最近、無精巣症の患者に対して双子の兄弟から精巣を採取し、精巣移植手術が成功した事例が報告された。

多精巣

睾丸の数が2個を超えることを指します。この病気は1670年に初めて確認されました。一般的に、睾丸は 3 つ以下で、右側よりも左側に多くあると考えられています。過剰精巣が正常に発育することは稀で、異所性に存在し、長期間萎縮した精巣は悪性化する可能性があるため、過剰精巣はできるだけ早く手術で除去する必要があります。

麻痺

これは、両方の精巣が癒着することを指し、陰嚢内または腹腔内で発生することがあります。シンコリンクスは他の重篤な先天性奇形を伴うことが多く、発症して生存できる症例はごくわずかです。

精巣炎は通常、細菌やウイルスによって引き起こされます。睾丸自体は血液とリンパ液が豊富で細菌感染に対する抵抗力が高いため、細菌感染を起こすことはほとんどありません。細菌性精巣炎は、主に隣接する精巣上体の炎症によって引き起こされるため、精巣上体精巣炎とも呼ばれます。一般的な病原体としては、ブドウ球菌、連鎖球菌、大腸菌などがあります。ウイルスは精巣に直接侵入する可能性があり、最も一般的なのはおたふく風邪ウイルスです。この病原体は主に子供の耳下腺に侵入し、「ビッグマウス」病を引き起こします。ただし、このウイルスは精巣にも侵入するため、おたふく風邪の発症後すぐにウイルス性精巣炎が発生することがよくあります。

精巣形成不全

この病気は、胎児期の血液供給の阻害、または精巣が下降する際の精索捻転によって引き起こされる可能性があります。停留精巣、幼児性欲、下垂体機能低下症もこの病気の一般的な原因です。片側精巣形成不全の患者は、対側精巣の代償性過形成のため治療の必要はありませんが、停留精巣の患者はできるだけ早く外科的治療を受ける必要があります。