精索水腫が引き起こす影響と害は実はかなり大きく、この問題は乳幼児によく見られるため、陰嚢脱、排尿障害、性機能障害などの将来の危険を避けるために、症状を早期に発見し、適切な治療措置を講じる必要があります。 1. 精巣が後腹膜腔から下降すると、2層の腹膜からなる精巣鞘突起も鼠径管を通って陰嚢に入ります。通常の状況では、胎児の誕生の前後には、精巣鞘膜の上部 2/3 が完全に閉じており、精巣鞘膜は精巣を囲む盲目の袋を形成し、精巣鞘膜と呼ばれます。精巣鞘膜には少量の液体が蓄積され、精巣の動きをスムーズにする潤滑剤として機能します。先天性膣膜嚢内の液体の量が異常に増加したり、膣鞘突起の閉鎖が異常であったりして嚢内に液体が蓄積すると、滲出液が形成されます。また、精巣鞘膜は正常に閉じている場合でも、精巣や精巣上体の感染、腫瘍、フィラリア症、外傷などの後天的な要因によって精巣鞘膜内の液体量が増加し、陰嚢水腫が発生することもあります。 2. 陰嚢水腫は男性によく見られる病気です。胎児の精巣は、生後8~9か月になると腹腔から陰嚢へと下降します。精巣が陰嚢へと下降すると、腹腔から陰嚢への通路は閉じられます。閉じない場合、医学的には腹膜脊髄炎と呼ばれます。その結果、腹圧が上昇すると腹水が陰嚢に流れ込み、先天性交通性水腫が形成されます。精索が腹腔と精巣の両端で閉塞すると、先天性精索水腫が形成されます。精巣水腫は、精巣や精巣上体の感染、外傷、腫瘍、フィラリア症、その他の病気によっても引き起こされることがあります。 3. 少量の滲出液は症状が現れない場合があります。滲出液が大量である場合、陰嚢に不快感が生じたり、排尿や性機能障害が生じる可能性があります。 4. 交通性水腫の場合、体位の変化により腫瘤の大きさが変化することがあります。 5. 陰嚢内の嚢胞性腫瘤の場合、光透過試験は(+)です。陰嚢鞘膜が肥厚している場合は、光透過試験は(-)です。 6. 精巣水腫は一般的にサイズが小さく、精巣の上に位置します。 7. 精巣水腫。液体が多すぎると、精巣が触知できないことがよくあります。 8. 交通性水腫:体位の変化により嚢胞の大きさが変化することがあります。 |
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