医学的に言えば、前立腺肥大は実際には前立腺肥大症であり、中高年層に起こりやすい病気です。特に高齢化が深刻化するわが国では、この病気は一般的な臨床疾患の一つとなっています。前立腺肥大症の明らかな症状は何ですか? 1. 貯蔵段階の症状 (1)頻尿と夜間頻尿の増加頻尿は初期症状で、夜間頻尿の回数が増えることから始まりますが、1回あたりの尿量は多くありません。膀胱排尿筋代償不全後、慢性尿閉が起こり、膀胱の有効容量が減少し、排尿間隔が短くなります。膀胱結石や感染症を伴う場合は、頻尿が顕著になり、排尿時に痛みを伴います。 (2)尿意切迫感・尿失禁 下部尿路閉塞がある場合、患者の50%~80%が尿意切迫感や切迫性尿失禁を経験します。 2. 排尿時の症状 排尿困難: 腺が大きくなるにつれて、機械的閉塞が悪化し、排尿困難がさらに重度になります。下部尿路閉塞の程度は腺の大きさに比例しません。尿道抵抗の増加により、患者の排尿が遅れ、排尿時間が長くなり、排尿距離が遠くならず、尿の流れが細く弱くなります。尿が二股になり、残尿感がある。閉塞がさらにひどくなると、排尿を助けるために腹圧を高める必要があります。呼吸によって腹圧が上昇または下降し、尿の流れが中断されて滴り落ちることになります。 3. 排尿後の症状 排尿不全と残尿の増加: 残尿は膀胱の排尿筋の代償不全の結果です。残尿量が多いと膀胱が過剰に膨張し、圧力が非常に高くなり、尿道抵抗よりも高くなり、尿が尿道から自然に溢れ出します。これを溢流性尿失禁といいます。普段は残尿感が少ない方でも、風邪をひいたり、お酒を飲んだり、尿を我慢したり、薬を服用したり、その他交感神経が興奮する原因があると、急に急性尿閉を起こすことがあります。尿閉のある人は、症状が出たり消えたりすることがあります。患者によっては、急性尿閉が最初の症状となる場合があります。 |
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