多くの人が前立腺に関する問題に遭遇することがよくあり、前立腺検査を受ける必要がある人もいます。実際、高齢になると、前立腺疾患を避けるために、臨床検査は非常に有意義です。前立腺の断面積の正常値は、複数の検査に基づいて決定されますが、自宅では知ることができません。 正常値 前立腺は前立腺領域にある尿道を取り囲む生殖腺です。通常の横の直径は約4cm、縦の直径は約3cm、厚さは約2cmで、断面は対称の鈍い三角形で、上部が大きく、下部が小さくなっています。前立腺の被膜は滑らかで連続的で薄く、その物質は低エコーで小さな光点が均一に分布しています。 臨床的意義 異常な結果: (1)前立腺肥大症:超音波画像では、前立腺が主に前後径で肥大し、正常な形状を失って半球状またはほぼ球状になっていることが分かります。この腺は、規則的な形状、左右対称、そしてきれいな縁を持っています。カプセルは厚くなる可能性がありますが、接続はそのままです。内部エコーが増加し、基本的に均等に分散されます。中葉の拡大は尿閉や残尿を伴うことがあります。 (2)前立腺がん:超音波画像では、前立腺が変形、肥大、非対称、輪郭が不規則で不完全、被膜が破れて連続性が失われ、内部エコーが乱れて不均一、局所的な光点、点または光群がみられます。局所的な低エコー領域がみられる場合もあります。場合によっては、膀胱や精嚢が侵されると、対応する異常な超音波画像が現れることがあります。 (3)慢性前立腺炎:腺の大きさはあまり変化せず、わずかに大きくなったり小さくなったりすることがあります。超音波画像は左右対称の栗色または半月形です。カプセルエコーは炎症の進行により厚くなり、不均一な厚さになりますが、通常は完全性と連続性を維持します。内部エコーが多くなり、光点のサイズが異なり、分布も不均一になります。 (4)前立腺結石: ①散在性小石:前立腺の大きさは正常で、散在性強エコーが多数存在し、直径は1~3cm、音影はない。 ② 弓状結石:必ず前立腺肥大を伴います。結石は内腺と外腺の接合部に生じます。小さな結石が多数弧状に並び、そのほとんどは音影がありません。音影は結石が大きく、密集していたり、カルシウムを多く含んでいる場合にのみ生じます。縦断的経直腸スキャンでは、湾曲した結石が見つかる可能性が高くなります。 ③ 小石の塊:通常は前立腺肥大を伴います。 12 個程度の小さくエコーの強い結石が密集しており、縦断面では前立腺の先端近くによく見られます。 |
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