右精索に痛みがあるのはなぜですか?

男性は生殖の健康に特に注意する必要があります。右精索に痛みがある場合は、精巣上体炎、精巣上体結核、精索炎などの病気が原因であるかどうかに注意する必要があります。原因を理解した後、適切に治療することができます。

（I）精巣上体炎

尿路感染症や前立腺炎の既往歴がある場合が多いです。急性精巣上体炎は、陰嚢内に突然腫瘤が発見される病気です。症状は立ち上がるときに悪化し、発熱、悪寒などを伴います。慢性精巣上体炎は、急性精巣上体炎や慢性前立腺膀胱炎の病歴を伴うことが多く、陰嚢の重さや不快感として現れます。急性精巣上体炎は、陰嚢皮膚の赤み、腫れ、肥厚、精巣上体の肥大、明らかな圧痛を特徴とし、重症の場合は精索の肥厚と圧痛を特徴とします。慢性精巣上体炎により、精巣上体が肥大して硬くなり、精管が厚くなることがあります。

（ii）精巣上体結核

一般的な症状は精巣上体結節と痛みです。身体検査の結果、精巣上体の尾部に不規則で硬い結節が見つかりました。結核性膿瘍が破裂した後、結核は陰嚢の皮膚に付着し、さらに瘻管を形成しました。精管は太くなり、硬くなり、玉状になります。

（III）精巣上体腫瘍

痛みは腫瘍が大きすぎる場合にのみ発生しますが、悪性腫瘍の場合は発症時に痛みが現れることがあります。検査される腫瘍は、ほとんどが精巣上体の尾部にあります。良性腫瘍は表面が滑らかで、境界が明瞭で、円形または楕円形で、小さくて弾力性があります。悪性腫瘍の表面は滑らかではなく、結節状で境界が不明瞭で、質感が硬く、精索の肥厚を引き起こす可能性があります。後腹膜リンパ節、腎臓、肺に転移し、対応する症状を引き起こす可能性があります。

（IV）静脈瘤

下部尿路手術、器具検査、または留置カテーテルの既往歴がある場合が多いです。主な症状は精索の局所的な激しい痛みであり、下腹部や腰に放散することがあります。検査では精索の肥厚が見られ、触診すると痛みを感じることがあります。

(V) 精索損傷

鼠径部の外傷または手術の明らかな履歴がある。精索挫傷、血管切開、および内精管動脈の結紮または切断が行われる場合があります。精索の検査では血腫や圧痛が明らかになることがあります。

（6）フィラリア症静脈瘤は、フィラリア症が流行している地域での居住歴と関連することが多い。急性発作時には、陰嚢に激しい痛みが生じたり、腰に軽い鈍痛や膨張感、不快感が生じることがあります。