逆行性射精の原因は何ですか?

逆行性射精は、主に患者が精液を尿道から正常に排出せずに膀胱に射精することを指します。この問題が発生すると、深刻な不妊症を引き起こす可能性があります。逆行性射精の原因には、先天的に膀胱頸部が広いなどの先天的な要因が含まれます。

先天的要因

先天性膀胱頸部広範症、先天性尿道弁または尿道憩室、先天性二分脊椎。これらの先天性疾患により、膀胱頸部が半閉鎖し、膜様尿道の抵抗が増加し、逆行性射精が起こります。

逆行性射精の先天的要因には、主に先天性膀胱頸部広範、先天性二分脊椎、先天性尿道弁または尿道憩室が含まれます。これらの先天性疾患により、膀胱頸部が半閉鎖したり、膜様尿道の抵抗が増大したりして、性交中に逆行性射精を引き起こすことがあります。

医原性因子

これには主に、膀胱頸部および前立腺の各種手術、胸腰部交感神経切除術、広範囲後腹膜リンパ節郭清、およびその他の骨盤内手術が含まれ、神経根の切除または損傷、膀胱頸部の不完全な閉鎖、および逆行性射精につながります。医原性因子とは、医療処置によって引き起こされる逆行性射精を指します。膀胱頸部または前立腺の手術が不適切に行われると、神経根の切除または損傷につながり、膀胱頸部が完全に閉じられず、逆行性射精を引き起こします。さらに、胸腰部交感神経切除術や広範囲後腹膜リンパ節郭清、その他の骨盤内手術により神経が損傷され、精子の逆行が起こる可能性があります。

機械的要因

外傷性および炎症性尿道狭窄により尿道抵抗が増加し、射精時に精液が妨げられることがあります。外傷性骨盤骨折は、後尿道の損傷や狭窄を引き起こすことが多く、同時に骨折片が膀胱頸部の構造を損傷し、膀胱頸部の閉鎖不良を引き起こすこともあります。

病気の要因

糖尿病は逆行性射精を合併することがあります。脊髄損傷、膀胱結石、膀胱炎、尿道炎などにより射精能力が失われたり、逆行性射精を引き起こしたりする可能性があり、発生率は比較的高いです。