尿路感染症は臨床現場でよく見られる病気であり、強壮医学では男性はこの病気に罹らないと考えられています。それどころか、男性の発生率は一時、女性を上回ったことさえあります。そのため、この病気は一般の人々の注目を集めるべきです。では、男性の尿路感染症の原因は何でしょうか? 大腸菌: 尿路感染症の95%以上は単一の細菌によって引き起こされます。そのうち、外来患者の90%、入院患者の約50%は大腸菌によって引き起こされ、大腸菌には140以上の血清型があります。尿中の細菌である大腸菌は、患者の糞便から分離された大腸菌と同じ型であり、無症候性細菌尿や単純性尿路細菌静止症でよく見られます。 カンジダアルビカンス: 新たなクリプトコッカス感染症は、糖尿病患者、グルココルチコイドや免疫抑制剤を使用している患者、および腎臓移植後によく見られます。黄色ブドウ球菌は、皮膚外傷や薬物中毒者による菌血症や敗血症でよく見られます。ウイルスやマイコプラズマ感染症はまれですが、近年徐々に増加しています。多発性細菌感染症は、留置カテーテル、神経性膀胱、結石、先天性奇形、膣瘻、腸瘻、尿道瘻で見られます。 その他の病原体: 再感染、留置カテーテル、尿路感染症の合併症のある患者では、プロテウス、クロストリジウム・ディフィシル、クレブシエラ・ニューモニアエ、緑膿菌、ストレプトコッカス・フェカリスなどがみられます。 病因 1. 細菌コロニーが腸から尿道口の周囲に広がり、尿道に広がります。 2. 尿の逆流により、細菌は尿路内を逆行し、尿路上皮細胞の対応する受容体に結合し、局所的に増殖して炎症を引き起こします。 3. 尿管内の尿の乱流により細菌が腎臓まで上昇し、炎症がすぐに抑制されない場合、腎臓組織が損傷し、最終的には線維症を引き起こします。 |
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