パニックうつ病の原因は何ですか?注意すべき5つの症状！

パニックうつ病は、うつ病としても知られています。最も顕著な特徴は、気分の落ち込みと極度に悪い感情です。重度の否定的な感情は、憂鬱から悲しみ、劣等感、憂鬱へと悪化し、最終的には悲観主義、世俗疲労、自殺願望へと発展します。では、パニックやうつ病の原因は何でしょうか?症状は何ですか?

原因

現在まで、うつ病の原因はまだ明らかになっていませんが、うつ病の発症には多くの生物学的、心理学的、社会的環境的要因が関与していることは確かです。生物学的要因は主に遺伝、神経化学、神経内分泌、神経再生などの側面を含み、うつ病と密接に関連する心理的感受性要因は、うつ病性気質などの病前の性格特性です。成人期にストレスの多い出来事に遭遇することは、臨床的に重大なうつ病エピソードの発症の重要な引き金となります。しかし、これらの要因は単独で作用するわけではなく、現在では遺伝と環境要因やストレス要因との相互作用、またその相互作用のタイミングがうつ病の発生に重要な影響を及ぼすことが強調されています。

臨床症状

1. パニック

主な症状は、顕著かつ持続的な気分の落ち込み、憂鬱、悲観主義です。軽度の場合、人は不幸を感じ、喜びを感じず、興味を失います。重度の場合、人は極度の苦痛、悲観、絶望を感じ、一日一日が死ぬよりも悪い一年のように感じます。典型的な患者の抑うつ気分は、朝は重く、夜は軽くというリズミカルな変化を示します。抑うつ気分を背景に、患者は自己評価が低下し、無力感、絶望感、無力感、無価値感を抱き、しばしば自責の念や罪悪感を伴います。重症の場合、罪悪感妄想や心気症を呈し、幻覚を経験する患者もいます。

2. ゆっくり考える

患者の思考と連想は遅く、反応はうまくいかず、思考の流れは妨げられ、患者は「脳が錆びた機械のようだ」「脳が糊の層で覆われているようだ」と感じています。臨床的には、能動的な発話が減少し、発話速度が著しく遅くなり、声が低くなり、会話が困難になります。重症の場合は、コミュニケーションが円滑に進むことができません。

3. 意志力の低下

患者の意志活動は著しく持続的に抑制されていた。臨床症状としては、行動が遅い、消極的で怠惰な生活、物事をやりたがらない、周囲の人と接触したり交流したりしたがらない、一人で座っていることが多い、一日中ベッドに横たわっている、ドアを閉めて一人で暮らす、親戚や友人と疎遠になる、社交を避けるなどが挙げられます。重症の場合、食事や飲水、個人の衛生などの生理的欲求さえ無視し、身なりも乱れ、しゃべれなくなり、動かなくなり、食事を拒否することもあります。これは「うつ病性昏迷」と呼ばれますが、注意深い精神医学的検査では、患者は依然として痛みやうつ病の兆候を示しています。不安を抱える患者は、落ち着きのなさ、指を握る、手足をこする、行ったり来たり歩き回るなどの症状が現れることがあります。重症患者は自殺願望や自殺行為を抱くことが多い。ネガティブで悲観的な思考、自分を責める気持ち、自分に自信が持てない気持ちは、「自ら命を絶つことが一種の救い」や「自分は世の中の不要な人間だ」といった絶望的な考えを生み、自殺未遂から自殺行為へと発展する原因となります。これはうつ病の最も危険な症状であり、注意して見る必要があります。

4. 認知機能の障害

研究により、うつ病患者の認知機能は低下していることがわかっています。主な症状としては、最近の記憶力の低下、注意力障害、反応時間の延長、注意力の増大、抽象的思考能力の低下、学習障害、言語流暢性の低下、空間認識力の低下、目と手の協調性の低下、思考の柔軟性の低下などが挙げられます。認知障害は患者の社会的機能障害につながり、長期的な予後に影響を与えます。

5. 身体症状

主な症状としては、睡眠障害、疲労、食欲不振、体重減少、便秘、体の一部の痛み、性欲減退、インポテンス、無月経などが挙げられます。身体的な不快感の訴えは、吐き気、嘔吐、動悸、胸の圧迫感、発汗など、さまざまな臓器に影響を及ぼす可能性があります。自律神経機能障害の症状もよく見られます。既存の病気の症状は通常悪化します。睡眠障害の主な症状は、通常より 2 ～ 3 時間早く目覚め、目覚めた後再び眠ることができず、うつ病エピソードの特徴となることです。患者によっては、寝つきが悪く、眠りが浅い場合があり、また、睡眠過多になる患者も少数います。体重減少は必ずしも食欲不振に比例するわけではありません。少数の患者では食欲増加と体重増加を経験する場合があります。

防止

うつ病患者を追跡した10年間の研究で、患者の75%から80%が複数回の再発を経験していることがわかったため、うつ病患者には予防的治療が必要である。病気が3回以上発生すると、長期の治療、場合によっては生涯にわたる投薬が必要になります。ほとんどの学者は、維持療法薬の投与量は治療量と同じであるべきであり、定期的な外来フォローアップ観察も必要であると考えています。心理療法と社会的支援システムも、この病気の再発を防ぐ上で非常に重要な役割を果たします。私たちは、患者の過度の心理的負担とプレッシャーを軽減または軽減し、生活や仕事における実際的な困難や問題を解決し、患者の対処能力を向上させ、再発を防ぐための良好な環境を積極的に作り出すよう最善を尽くすべきです。