脳動脈けいれんの原因と症状は何ですか?

心血管疾患と脳血管疾患は中高年の主な死因の一つであり、現在の医学における重要な研究テーマの一つでもあります。では、人生における脳動脈けいれんとは何でしょうか?

1. はじめに

脳血管けいれんとは、内頸動脈または椎骨脳底動脈系の動脈硬化性プラークによって引き起こされる血管腔の狭窄と血流の渦の発生を指します。渦が加速すると血管壁を刺激し、血管けいれんや一過性脳虚血発作を引き起こします。渦が減速すると症状は消えます。しかし、脳血管の特殊な構造により、けいれんは起こりにくいと考える学者もいます。しかし、ほとんどの学者は、内頸動脈と脳底動脈輪で血管けいれんが間違いなく起こり、脳血管造影検査で大動脈のけいれんが見られること、くも膜下出血で広範囲かつ局所的な脳血管けいれんが引き起こされること、脳手術で脳の大動脈を手術すると動脈の直径が著しく狭くなることが見られることなどを信じています。したがって、持続的な高血圧、局所的な損傷、または微粒子による刺激も脳動脈のけいれんを引き起こし、一過性虚血発作につながる可能性があります。

2. 臨床症状

脳血管痙攣が起こると、臨床症状として頭蓋内圧の上昇（頭痛、嘔吐、眼底浮腫の出現または悪化）や意識障害の悪化が現れることが多いです。患者は意識がある状態から眠気または昏睡状態に変化する、または昏睡状態（初期の脳血管けいれんは通常 2 日以内に回復する）→ 意識がある状態 → 昏睡状態（再び脳血管けいれん）に変化する。この意識の動的な変化は、脳血管けいれんの顕著な特徴です。同時に、片麻痺、半側感覚障害、失語症など、程度の差はあるものの局所的な症状が現れたり悪化したりすることがよくあります。患者は発熱を続け、末梢血白血球数も増加し続けました。上記症状の増悪が再出血（腰椎穿刺で再出血が確認できないなど）や頭蓋内血腫では説明が難しく、血管造影検査で血管痙攣が認められる場合は、脳血管痙攣と診断できます。

3. 病理学的原因

感情の起伏、怒り、心理的障害、ストレスは、脳血管けいれんの最も一般的な原因です。患者のほとんどは学生であり、特に高校生や大学受験生です。彼らはストレスの多い勉強生活を送っており、睡眠が不十分で、リラックスする機会がありません。彼らは脳血管けいれんに苦しむ可能性が最も高いです。不眠症も脳血管けいれんを引き起こす可能性があります。若い女性や頭脳労働に従事する人々の間で発症率が比較的高い。

4. 脳血管けいれんの害

単純性脳血管けいれんとは、一定期間にわたる脳動脈の異常な収縮を指します。これは機能性疾患であり、さまざまな要因によって引き起こされる脳血管機能障害です。脳血管に実質的な損傷や病変はありません。患者のほとんどは自己調節能力が優れている若い人であるため、予後は良好です。ほとんどの患者は治療とリラクゼーション後に完全に回復します。この病気は片麻痺や精神異常を引き起こすことはありません。

しかし、頭蓋内動脈瘤、脳動脈硬化症、高血圧症などの病気と併発すると、脳出血を起こしやすく、適切な時期に治療しないと麻痺などの神経症状が現れ、命にかかわることもあります。