足指の骨折はどのように治療しますか? 3つの状況から選択

臨床診療において最も一般的な骨折は中足骨骨折であり、これは捻挫や足の背に重い物がぶつかることによって起こることが多い。骨折が起こると、患者は異常な痛みを感じ、足全体が腫れます。では、中足骨骨折はどのように治療するのでしょうか? 方法は何でしょうか?

1. 第5中足骨基部の剥離骨折

通常はずれがなく、テープや包帯で固定できますが、必要であれば石膏ブーツ（歩行用ゴムヒール付き）で約6週間固定することもできます。転位のないその他の中足骨基部骨折も同様の方法で治療できます。

2. 第2、第3、第4中足骨頸部の骨折

ずれがある場合は、手動で位置を調整し、短い脚を石膏で固定する必要があります。そうしないと、変形した接続が歩行に影響します。整復が成功しない場合は、外科的整復と鋼製ピンによる固定が行われます。

3. 行進骨折

あまり一般的ではありませんが、長距離を歩くときに発生し、第 2 または第 3 中足骨頸部または中足骨幹部の骨折を伴い、脛骨に発生することもあります。一般的に変位はなく、疲労破壊とも呼ばれます。適切な休息が必要です。初期段階では、約 3 週間のアーチサポート、粘着テープ固定、またはギプス固定を行うことで、過度の角質形成を防ぐことができます。その後は、症状がなくなるまで、アーチパッド（横アーチパッドと縦アーチパッド）を使用して重力を分散させることができます。治癒後は後遺症は残りません。足指の骨折による傷がある場合は、感染を防ぐために傷を洗浄する必要があります。ずれがない場合は局所包帯で固定します。ずれがある場合は、徒手整復を行い、影響を受けた足指を屈曲した位置で固定する必要があります。