陰嚢炎はどのように治療すればよいですか?

陰嚢炎は主に細菌感染によって引き起こされます。この病気は性交を通じて伝染し、炎症性細菌を配偶者に感染させ、配偶者に婦人科疾患を引き起こし、配偶者の身体の健康を危険にさらします。そのため、陰嚢炎をどのように治療するかが多くの男性患者の懸念事項となっています。誰もが自分にとって効果的な治療法を見つけられるように、陰嚢炎の治療方法を詳しく見ていきましょう。

早期かつ適切な時期に広範囲の陰嚢局所切除を行うのが望ましい治療法です。切除範囲は、肉眼で見える腫瘍病変の周囲の正常皮膚 2 cm を超えて陰嚢壁全体まで達する必要があります。これには表皮、真皮、さらには精巣鞘膜の壁層も含まれます。深部組織に浸潤している場合は、精巣精索も切除する必要があります。切除範囲が広すぎる場合は、隣接する皮膚弁の再建や陰嚢の再建を行うこともあります。最近では、病変を完全に切除するために、術中凍結生検や術中迅速癌胎児性抗原染色を用いて切除範囲を決定できることが報告されています。

鼠径リンパ節の腫れは炎症が原因であることが多く、必ずしも転移が原因ではないため、予防的な除去は必要ありません。陰茎がんの治療と同様に、治療開始時に抗感染治療を開始する必要があります。病変切除後、リンパ節生検が陰性の場合は抗感染治療を継続する必要があります。それでも疑いがある場合は、再度生検を行う必要があります。生検が陽性の場合のみ、リンパ節郭清を行い、同時に同側精巣と精索を切除する必要があります。デブリードマンを行う時期は、原発病変の切除後 2 ～ 3 週間とすべきであり、これにより切開感染、皮弁壊死、リンパ瘻の発生を減らすことができます。

陰嚢炎症癌は放射線療法や化学療法に敏感ではないため、放射線療法、化学療法、ブレオマイシン、フルオロウラシルなどの局所使用のみでは効果はよくありません。しかし、腫瘍の深部浸潤、不完全切除、転移のある患者には、手術の前後に使用することで効果を高め、再発を減らし、転移を抑制できます。また、シクロホスファミド、ダウノルビシン、シスプラチン、メトトレキサート（メトトレキサート）による化学療法と放射線療法の併用療法も報告されており、進行期姑息的または同時性腺癌の患者に一定の成果を上げています。

陰炎を長期にわたって治療せずに放置すると、男性の性機能が低下したり、性機能が完全に失われたりする可能性があり、夫婦の生活に不便が生じ、家族の調和が損なわれる可能性があります。したがって、陰嚢炎にかかったら、早めに治療を受けなければなりません。他の合併症を引き起こすだけでなく、パートナーの健康にも影響を及ぼします。あなた自身と家族の健康に責任を持たなければなりません。