男性の下腹部膨満と腰痛

男性が腰痛を経験するのは非常に一般的で、原因はさまざまです。しかし、下腹部の膨張の症状を伴う場合は、尿路感染症または前立腺炎が原因である可能性があります。どちらの病気も発症しやすく、非常に有害です。男性の下腹部膨満や腰痛がどのような病態に該当するかについては、病気を理解した上で、自分の状況を踏まえて総合的に判断した上で結論を出す必要があります。

一つは尿路感染症です

臨床症状

1. 急性単純性膀胱炎

発症は突然で、女性患者の場合、発症は性行為に関連していることが多いです。主な症状は、頻尿、尿意切迫感、排尿時の痛み、膀胱または会陰部の不快感、尿道の灼熱感などの膀胱刺激症状です。排尿頻度はさまざまで、重症の場合は切迫性尿失禁を起こすこともあります。尿は濁り、尿中に白血球が混じり、末期血尿がよく見られますが、全過程にわたって血尿が続き、血栓が排出されることもあります。一般的に明らかな全身感染症状はなく、体温は正常か微熱程度です。

2. 急性単純性腎盂腎炎

（1）泌尿器系の症状としては、頻尿、排尿切迫感、排尿時痛などの膀胱刺激症状、血尿、患側または両側の腰痛、患側の肋骨脊柱角の明らかな圧痛または打診痛などがある。

（２）全身感染症の症状である悪寒、高熱、頭痛、吐き気、嘔吐、食欲不振などは、白血球数の増加や赤血球沈降速度の上昇を伴うことが多い。

3. 無症候性細菌尿

無症候性細菌尿は隠れた尿路感染症であり、高齢女性や妊婦に多く見られます。患者は尿路感染症の症状を示さず、発症率は年齢とともに増加します。

4. 複雑性尿路感染症

複雑性尿路感染症の臨床症状は多岐にわたり、臨床症状（頻尿、尿意切迫感、排尿困難、排尿困難、腰痛、肋骨上部の圧痛、恥骨上部の痛み、発熱など）の有無にかかわらず、感染リスクや治療失敗のリスクを高める他の疾患を伴うことがよくあります。複雑性尿路感染症は、糖尿病や腎不全などの他の疾患を伴うことが多く、多くの後遺症を引き起こします。その中で最も重篤で致命的なものには、尿路敗血症と腎不全があります。腎不全は、急性と慢性、可逆性と不可逆性に分けられます。

第二に、前立腺炎の可能性がある

臨床症状

I 型前立腺炎は突然発症することが多く、悪寒、発熱、疲労、会陰部および恥骨上部の痛みなどの全身症状が現れます。頻尿、尿意切迫感、直腸の炎症、さらには急性尿閉の症状が現れることもあります。

II 型前立腺炎と III 型前立腺炎の臨床症状は似ており、主に痛みと排尿異常が含まれます。慢性前立腺炎の種類にかかわらず、骨盤痛、排尿異常、性機能障害など、前立腺炎症候群と総称される類似の臨床症状が現れることがあります。骨盤および仙骨の痛みの症状は非常に複雑です。痛みは通常、恥骨の上、腰仙部、会陰部に現れます。放散痛は、尿道、精索、精巣、鼠径部、および腹部中央の痛みとして現れることがあります。急性腹症と同様に腹部に放散し、腎疝痛と同様に尿路に沿って放散するため、誤診されることがよくあります。排尿異常の症状としては、頻尿、排尿痛、排尿困難、尿の二股、排尿後の尿漏れ、夜間頻尿、排尿後または排便時に尿道から乳白色の分泌物が出るなどが挙げられます。場合によっては、性欲減退、早漏、射精痛、勃起力の低下、インポテンスなどの性機能障害が起こることがあります。

IV 型前立腺炎には臨床症状がなく、炎症の証拠は前立腺の検査中にのみ発見されます。