前立腺がんの治療法は何ですか?

日常生活の中で、男性の友人の中には、トイレに行って排尿するときに排尿が困難であったり、尿道に少し灼熱感を感じたり、排尿に困難を感じたりするなどの問題に遭遇する人もいます。このとき、多くの友人は前立腺炎を思い浮かべます。前立腺炎に加えて、上記の症状を引き起こす可能性のある他の病気があることは誰もが知っています。その中で最も深刻なのは前立腺がんです。では、前立腺がんはどのように治療すればよいのでしょうか。次に、前立腺がんの治療について詳しく紹介します。

早期前立腺がん患者には根治的治療法が用いられることがあります。早期前立腺がんを治癒する方法としては、放射性粒子移植、根治的前立腺摘除術、根治的外部放射線療法などがあります。

放射性シード移植の適応は、以下の3つの条件を満たす必要があります：①PSA<10ng/ml、②グリーソンスコア2～6、③臨床病期T1～T2a。

根治的前立腺摘除術の適応は、以下の4つの条件を満たす必要があります：①PSA <10-20 ng/ml、②グリーソンスコア≤7、③臨床病期T1-T2c、④患者の平均余命が10年以上であること。

根治的放射線療法は、局所性前立腺がんの患者に適しています。使用される主な技術は、3次元原体放射線治療と強度変調放射線治療です。さらに、外部放射線療法は、根治的前立腺摘除術後のpT3-4病変、精嚢浸潤、切除断端陽性、または手術後のPSAの持続的上昇を示す患者に対する補助治療としても使用できます。また、進行性または転移性前立腺がんの患者の緩和治療にも使用できます。

中期前立腺がん患者には、手術＋放射線療法、内分泌療法＋放射線療法などの包括的な治療法を採用する必要があります。

ホルモン感受性進行性前立腺がん患者の主な治療法は内分泌療法です。内分泌療法の方法には、去勢（外科的去勢または薬物去勢）と抗アンドロゲン療法（ビカルタミドまたはフルタミド）または去勢+抗アンドロゲン療法があります。外科的去勢と薬物による去勢の有効性は基本的に同じです。しかし、ほぼすべての患者は最終的にホルモン非依存性前立腺がんまたはホルモン抵抗性前立腺がんを発症します。ホルモン非依存性前立腺がんの患者には、第二選択の内分泌療法を使用できます。ホルモン抵抗性前立腺がんの患者は、去勢状態を維持し、ドセタキセルとミトキサントロンをベースとした化学療法を受ける必要があります。骨転移を伴う前立腺癌患者は、骨関連事象を予防・軽減し、骨痛を軽減し、生活の質を改善し、生存率を高めるために、骨保護剤（主にビスフォスフォネート）で治療する必要があります。外部放射線療法や放射性核種によって局所的な骨の痛みが改善することもあります。

以上が前立腺がんの治療についての紹介です。ここまでの詳しい紹介を読めば、誰もが前立腺がんの治療について包括的かつ十分に理解できるはずです。実際、どんな病気であっても、誰もが病気を克服する精神を確立し、家族の励ましと医師の治療への積極的な協力があれば、病気は間違いなくすぐに回復すると信じています。