逆行性射精とは、性交中に性的快感が得られ、男性が射精しているように感じるが、尿道から精液が排出されないことを意味します。性交後、尿中に男性の精子とブドウ糖が存在します。つまり、精液が逆流して膀胱に注入されるのです。これは主に、膀胱頸部が閉じないこと、または膜様尿道開口部の摩擦抵抗が過剰になることによって引き起こされます。無射精症や精子喪失症と区別する必要があります。 逆行性射精とは、正常な性交過程を指し、性欲が最高潮に達し、男性の射精姿勢や感覚はあるものの、精液は尿道から排出されず、逆方向に膀胱に射精されます。性交後の尿検査では精子とブドウ糖が現れます。逆行性射精は性的刺激の初期段階です。膀胱頸部の拡張と尿道口の始まりと終わりにある膜様尿道拡張が収縮状態にあり、その間に閉じた小さな空間を形成します。男性が射精を開始すると、精液は精巣上体、射精管、精嚢、前立腺から前立腺尿道口に流れ込み、後尿道に排出されず、精液の一部または全部が膀胱頸部を上って膀胱に逆流します。逆行性射精を引き起こす原因は 2 つあります。1 つは膀胱頸部のしびれと筋力低下であり、もう 1 つは重度の外傷性尿道狭窄や炎症性尿道狭窄などの尿道膜の摩擦抵抗の増加です。 逆行性射精は、男性に多機能不妊症や二次反応を引き起こす可能性があります。逆行性射精に悩む男性が生殖能力を非常に重視する場合、勃起不全がより一般的であり、これは逆行性射精の二次反応である可能性があります。 逆行性射精には多くの原因がありますが、大まかに次の 3 つのカテゴリに分けられます。 (1)膀胱炎、尿道炎、糖尿病、尿道狭窄、尿道肥大等の疾患 (2)男性の前立腺、膀胱、十二指腸の手術は、自律神経系の部分的な不均衡や膀胱括約筋の損傷につながる可能性がある。 (3)グアネチジン、レセルピンなどの薬剤の長期使用。 |
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