前立腺肥大と石灰化とはどういう意味ですか?

前立腺肥大や石灰化は病状を悪化させるため、総合的な治療が必要です。病気が発生すると、患者は尿路感染症反応を起こしますが、これは比較的一般的です。発生したらできるだけ早く詳細な治療が必要です。できるだけ尿を我慢せず、時間内に排尿してください。尿に血が混じることが多い場合は、注意して改善方法を使用してできるだけ早く治療する必要があります。

（１）血尿：前立腺粘膜の毛細血管が鬱血し、小血管が拡張し、肥大した腺に引っ張られたり、膀胱に擦れたりして、膀胱が収縮すると、顕微鏡的または肉眼的血尿を引き起こすことがあります。これは、高齢男性の血尿の一般的な原因の1つです。膀胱鏡検査、金属カテーテルによる導尿、急性尿閉に対する導尿中の膀胱の急激な減圧は、いずれも重度の血尿を引き起こす可能性があります。

（２）尿路感染症 尿閉は尿路感染症を引き起こすことが多く、排尿時の痛みを伴い、排尿意切迫感、頻尿、排尿困難などの症状を引き起こすことがあります。二次性上部尿路感染症が起こると、発熱、背部痛、全身中毒症状が現れます。通常、患者には尿路感染症の症状はありませんが、尿中に白血球が増えたり、尿培養で細菌が増殖したりすることがあり、手術前に治療を行う必要があります。

（３）膀胱結石は、特に残尿がある場合に下部尿路閉塞を引き起こす可能性があります。尿が膀胱内に長時間留まり、徐々に結石が形成される可能性があります。膀胱結石を伴う場合、尿の流れが妨げられる、排尿の終わりに痛みを感じる、体位を変えないと排尿できないなどの症状が現れることがあります。

（4）腎機能障害は、主に尿管逆流症や水腎症が原因で起こります。患者が治療を受ける際の主な訴えは、食欲不振、貧血、高血圧、眠気や意識低下などです。したがって、腎不全の原因不明の症状がある高齢男性の場合、まず前立腺肥大症を除外する必要があります。

（５）長期間の下部尿路閉塞により、膀胱憩室充満による下腹部腫瘤や水腎症による上腹部腫瘤が生じることがある。排尿を助けるために腹圧を長期間高めることに頼ると、ヘルニア、痔、直腸脱を引き起こす可能性があります。

前立腺がん

前立腺がん、特に管状型では、下部尿路閉塞が最初の症状として現れることがあります。患者によっては、前立腺肥大症とともに前立腺がんを患っており、血清 PSA (前立腺特異抗原) が上昇し、10.0 ng/ml を超えることもよくあります。直腸検査の結果、前立腺の表面が滑らかではなく、石のような感触であることが判明しました。経直腸生検はB超音波によってより適切に誘導され、病理学的検査によって診断を確認することができます。

神経因性膀胱、排尿筋括約筋協調不全

多くの場合、下部尿路における排尿異常や尿失禁として現れます。外傷歴を詳しく問診し、肛門挙筋反射の有無を確認する必要があります。膀胱充満測定​​、尿道圧図、同時圧/流量検査などの尿流動態検査を行って、これを除外する必要があります。

弛緩性膀胱（膀胱壁の老化）

尿閉、下部尿路の排尿異常、残尿量が多いなどの症状が現れます。前立腺肥大症との鑑別が必要であり、主に尿流動態検査により外傷、炎症、糖尿病などの因子を除外する必要があります。特殊な尿道圧図と圧力/流量同時検出を使用して識別します。膀胱内圧測定図では、膀胱内圧が低いこと、収縮圧波形がないことなどが示されました。