前立腺を治す方法

男性の約50％が前立腺炎に悩まされており、特に高齢男性では、前立腺炎に悩まされる可能性が大幅に高まります。男性は前立腺炎にかかった後、排尿時に痛みを感じ、尿も分岐します。一般的に、治療中に抗生物質が必要になります。抗生物質の主な機能は炎症を軽減することです。では、前立腺炎はどのように治るのでしょうか？

前立腺炎を治療するには？主な方法は次の 3 つです。

1. 抗生物質治療

これは前立腺炎を治療するための一般的な方法です。抗生物質は血漿から前立腺液中に拡散し、その多くは尿路感染症の原因となるグラム陽性菌に対して有効ですが、前立腺上皮の脂質膜を通過して前立腺胞内に入り、治療効果を発揮することができないため、治療効果はあまり理想的ではありません。したがって、前立腺疾患の治療に抗生物質を選択する際には、以下の原則に従う必要があります。

（１）この薬剤は細菌に対して高い感受性を示す。

（２）使用する薬剤は、脂溶性、透過性、血漿タンパク質結合率、解離度が高いことを基準に決定する。

（３）相乗効果のある２種類以上の薬剤の併用。

（4）前立腺間質における有効な薬物濃度を達成し、尿路感染症の発生を予防するために、超高用量および超長期（4〜12週間）の投薬が推奨される。

最近、一部の学者は、前立腺に拡散する抗菌薬のレベルに応じて抗生物質を分類しています。高レベルのものにはトリメトプリム、クリンダマイシン、エリスロマイシンなどが含まれ、中レベルのものにはクロラムフェニコール、リンコマイシンが含まれ、低レベルのものにはアンピシリン、パイオニアI、パイオニアIV、ドキシサイクリン、カナマイシン、ニトロフラントイン、オキシテトラサイクリン、ペニシリンG、ポリミキシンB、リファンピシン、ほとんどのスルホンアミドなどが含まれます。患者は医師の指導の下で薬の種類、使用法、投与量を選択できます。

2. 伝統的な中国医学による治療

前立腺炎、特に慢性前立腺炎は慢性疾患であるため、伝統的な漢方薬はその治療において非常に重要な役割を果たしており、見通しは明るい。伝統的な中国医学では、一般的に慢性前立腺炎を病態の鑑別と治療のために 5 つのタイプに分類しており、ここではそれぞれを個別に紹介します。 （1）湿熱下行型：排尿時の痛みや赤み、腹部のけいれん、会陰部の膨張と痛み、尿道の濁った尿、黄色く脂っぽい舌苔、滑りやすく速い脈などの症状があります。治療は熱と湿気を取り除くことであり、処方は八正散に変更を加え、アケビ7グラム、オオバコ10グラム、イヌタデ10グラム、ナデシコ10グラム、タルク20グラム、クチナシ10グラム、ダイオウ6グラム、甘草5グラムです。脾虚湿過剰型：尿が濁る、顔色が青白くなる、手足がだるい、食欲不振、舌が青白く白苔が立つ、脈が弱いなどの症状があります。治療は脾臓を強壮し、湿を取り除くことです。処方は神霊百珠散に変更を加え、党参10グラム、炒めた枸杞子15グラム、枸杞子24グラム、ハトムギ30グラム、芍薬7グラム、枸杞子15グラム、当帰10グラム、党参30グラム、乾燥ミカン皮10グラムです。 （2）気滞瘀血型：排尿困難、会陰部および下腹部の膨張、前立腺の硬直および肥大、暗紫色の舌、脈の緊張などの症状がみられる。治療は血液循環を促進し、瘀血を取り除き、気を促進し、側副血行を促進する必要があります。選択された処方は、少夫竹茱萸煎じ薬です：桃仁10グラム、紅花10グラム、当帰15グラム、ウイキョウ6グラム、トウゼンダン果実10グラム、シソ10グラム、赤芍薬根12グラム、ガジュツ根茎15グラム、タンポポ30グラム。 （3）肝腎陰虚型：尿道口の白板症、会陰の腫れ、腰や膝の痛み、ほてりや寝汗、舌苔の少ない赤い舌、細く速い脈などの症状がみられます。治療は肝臓と腎臓を養い、体内の火を消すことです。処方は、芝白地黄煎じ薬に、以下の変更を加えたものである：芍薬15グラム、黄耆10グラム、地黄30グラム、茯苓15グラム、牡丹皮15グラム、芍薬30グラム、加工した多芍薬15グラム、芍薬15グラム、白藤10グラム、および丹参15グラム。 （4）腎陽虚型：症状には、精液漏を伴う排尿困難、寒さへの恐怖、腰と膝の痛みと冷え、インポテンス、早漏、青白く肥えた舌、深く弱い脈などがあります。治療は腎臓を温めて陽を強化する必要があります。処方は金奎神気丸に変更を加えます：加工トリカブトの根10グラム、ネズエラの種子10グラム、イカリソウ10グラム、トチュウ10グラム、タデ10グラム、当帰15グラム、ヤムイモ15グラム、およびポリア24グラム。

3. 注射療法

全身投与の抗生物質は前立腺内で有効な濃度に達するのが難しく、効果に影響が出るため、抗生物質を前立腺に直接注入する治療法が登場しました。具体的な方法は、ゲンタマイシン、カナマイシン、セフトリアキソンを単独または併用し、会陰部から前立腺に直接注入するか、B-超音波ガイド下で前立腺病変に直接薬剤を注入し、週に1～2回、1コースとして10回行う。

この治療法の主な利点は、薬剤が前立腺に直接注入されるため、薬剤が容易に拡散して有効な抗菌濃度に達し、注入部位の細菌だけでなく周囲の組織の細菌も殺すことができることです。薬剤の一部は血液に吸収され、尿道や体の他の部分の感染症を相乗的に排除することができます。これは、難治性で治りにくい慢性前立腺炎の貴重な治療法です。しかし、克服するのが容易ではない欠点もいくつかあります。主なものは次のとおりです。

（１）前立腺は深部に位置しているため、直接注射は容易ではなく、穿刺により周囲の組織を損傷し、血尿を誘発する恐れがある。

（２）穿刺は痛みや不快感を伴うため、繰り返し行うと患者にとって受け入れがたいものとなる。

（３）皮膚や直腸を穿刺すると細菌が侵入し、前立腺の繰り返し感染を引き起こす可能性がある。

（4）繰り返し穿刺すると前立腺線維組織の肥大や前立腺硬化症を引き起こす可能性があります。直腸検査では前立腺内に結節が触れたり、硬い前立腺が触れたりすることがあります。線維性組織の過形成により病変が分離・包囲され、抗生物質の浸透が困難になり、前立腺液の排出が困難になります。

したがって、この治療法を選択する際には注意が必要です。この方法は、他の方法が効果的でない場合にのみ検討してください。穿刺は週に 1 ～ 2 回とあまり頻繁に行わず、治療期間は長すぎず、約 1 ～ 2 か月以内に抑える必要があります。