男性の前立腺は、女性の卵巣や子宮と同じように、実は非常に重要な生殖器官です。日常生活において前立腺に問題があれば、男性に大きな影響を与えるため、必要に応じて前立腺疾患を治療する必要があります。そこで質問なのですが、前立腺手術後に尿に血が混じると、一体何が起きているのでしょうか? (I)血尿の原因 血尿の95%以上は尿路感染症が原因であり、その中でも糸球体疾患、腎臓嚢胞や結石、前立腺肥大、尿路感染症などの疾患が最も一般的です。出血性膀胱炎、尿路結石、腎結核、腎腫瘍、腎臓や尿道の損傷なども血尿の原因となることがあります。尿に血が混じることはこれらの病気の主な症状の一つです。 尿に血が混じる原因: 1. 長期にわたる頻尿、排尿痛、排尿困難を伴う血尿の患者は腎結核の可能性が高い。 2. 血尿にまぶた、顔、体の腫れ、血圧の上昇、発熱が伴う場合は、急性腎炎の可能性があります。 3. 血尿に重度の頻尿、尿意切迫感、排尿痛が伴う場合は、急性膀胱炎であることが多いです。 4. 排尿がスムーズでなく、尿道に痛みもないが、肉眼で尿が淡い赤色であったり、顕微鏡で少量の赤血球が見られたりする場合は、前立腺炎であることが多いです。 5. 血尿と腰痛のある患者、時には重度の発作性腰痛(腎疝痛)のある患者は、腎臓結石または尿管結石の可能性があります。 6. 40歳以上で明らかな症状や痛みがなく血尿がある人は、尿路腫瘍の可能性があります。 7. 血尿と腰痛が明らかに体位や日常活動に関連しており、症状が安静後に改善するが、身体活動の増加後に悪化する場合は、腎下垂の可能性が高いです。 (II)尿中血の鑑別診断: 1. 排尿時に血尿が見られ、その後正常になった場合、通常は尿路感染症または尿道疾患が原因です。 2. 排尿は正常に始まるが、終わり近くに尿に血が混じる場合は、通常、膀胱炎や前立腺疾患が原因です。 3. 尿中に血液が混じり、血液が暗赤色である場合、通常は腎臓病が原因です。 |
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