男性は、特に生殖器官の病気にかかりやすい傾向があります。例えば、通常起こるのは前立腺炎、つまり陰茎の炎症性疾患ですが、原因はより複雑なので、慎重な研究と治療が必要です。陰茎疾患には多くの種類があり、炎症がよく見られますが、もちろん他の症状も現れることがあります。それは身体の健康やカップルの生活に影響を及ぼしますが、ペニスへの血流が遅くなる原因は何でしょうか? 陰茎血流検出:陰茎血管疾患は、器質性勃起不全の重要な原因であり、動脈血供給の障害と静脈閉塞メカニズムの障害です。 血管作動薬誘発性勃起試験:現在、パパベリン30~60 mg、フェントラミン1~2 mg、またはプロスタグランジンE 20 μgを単独または併用して使用しています。薬剤を海綿体に注入すると、陰茎は硬直した勃起を達成し、30分以上持続します。これは、重大な血管病変がないことを示していますが、偽陰性の可能性はまだ残っています。注射に性的刺激を付け加えると信頼性が高まります。斑状出血、血腫、持続勃起症などの合併症が起こる可能性があります。 陰茎ドップラー超音波モニタリング:陰茎動脈血圧と上腕動脈血圧(PBI)の比率を測定します。 0.6 未満の値は陰茎動脈の血液供給が阻害されていることを示します。 2 つの収縮期血圧値の絶対差は 4 kPa (30 mmHg) を超えてはなりません。 陰茎血流指数 (PFI): 陰茎血流指数は、ドップラー超音波プローブを使用して、橈骨動脈、陰茎背動脈、海綿体動脈の加速度を測定することによって計算されます。 PFI < 6 は陰茎の血液供給が正常であることを示します。陰茎動脈血流脈拍量記録: 正常な陰茎血流脈拍量波形は、急速にピークまで上昇し、その後ゆっくりと減少して二重波脈拍ノッチを形成します。丸みを帯びたピーク、または二波脈のノッチが消失してゆっくりと下降する場合は、血管疾患が疑われます。 カラーデュプレックスドップラー超音波検査:海綿体構造、血管内径、血流速度、血管収縮機能を検出できます。勃起時の陰茎動脈と静脈の血行動態変化、海綿体抵抗指数などを動的に検出できます。血管性勃起不全のスクリーニングに最も価値のある非破壊検査方法の1つです。 動的注入海綿体測定法および海綿体造影法 (DICC): 通常、灌流を停止してから 30 秒以内に、誘導流量 (IF)、勃起を維持するための最小流量 (MF)、および海綿体圧力降下勾配 (圧力損失、PL) を監視します。 MF値とPL値が大きいほど、静脈漏出性勃起不全を示します。正常なPLは30秒以内に3.3kPa(25mmHg)未満、MFは20〜40ml/分未満、IFは80〜120ml/分である必要があります。海綿体造影検査は、造影剤を注入して勃起時の異常な静脈還流があるかどうかを観察する検査です。一般的な異常還流としては、陰茎の深背静脈から前立腺神経叢および内陰部静脈への漏出、海綿体静脈から前立腺神経叢および内陰部静脈への漏出、陰茎の海綿体と尿道の海綿体間の漏出などがあります。 内陰部動脈造影:陰茎動脈の血液供給障害が疑われる患者の場合、陰茎動脈再建術の前に大腿動脈を介して両側内陰部動脈造影を実施し、両側の陰茎背側動脈と海綿体動脈の病変を観察する必要があります。 |
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