精巣上嚢胞は精巣瘤とも呼ばれます。この病気に罹患する可能性が最も高いのは、20~40歳の男性です。患者の精巣には明らかな重さと腫れの感覚があります。それ以外、多くの患者は明らかな症状がなく、特別な不快感も感じません。ほとんどの患者の状態は徐々に改善し、その後自然に消えますが、状態が長期間改善しない場合は、病院に行って検査と治療を受ける必要があります。 1. 治療 症状がない人は治療の必要はありません。症状が重い人や嚢胞が大きい人、既婚で子供がいる人は手術で除去することができます。 この手術により精巣上体が損傷し、生殖能力に影響を及ぼす可能性があるため、未婚の患者は注意が必要です。 2. 鑑別診断 1. 慢性精巣上体炎 一般的には精巣上体全体が肥大するか、尾部のみに小さな結節ができて硬くなり、肥厚した精管に触れることもあります。 2. 精巣水腫 これは陰嚢内の嚢胞性腫瘤であり、楕円形または紡錘形で、精索内に位置します。 3. ヨン症候群 両側精巣上体が肥大または嚢胞化し、ほとんどが精巣上体の近位部 1 ~ 1.5 cm に限定されます。精巣体部、尾部、精管には異常はありません。ただし、この疾患は慢性呼吸器感染症と両側精巣上体の進行性閉塞によって引き起こされる無精子症です。 3. 診断 ほとんどの嚢胞は触診で特定できます。嚢胞は硬く感じますが、実際には変動しています。 1. 通常は無症状ですが、陰嚢に不快感や重さを感じることがあります。 2. 睾丸または精巣上体に丸い塊が触れます。柔らかく、境界がはっきりしており、波打っており、圧迫しても縮みません。 3. 光透過テストは陽性です。嚢胞穿刺液は乳白色で不透明であり、顕微鏡検査では不活性精子、脂肪体などが確認されます。室温でしばらく放置すると、液体中の不活性な精子が活性化します。 4. 超音波検査では、精巣または精巣上体内の液体の暗い部分が明らかになります。 4. 検査 1. 触診 精巣上体の頭部に、丸いまたは楕円形の腫瘤が触れます。腫瘤の表面は滑らかで、圧痛はなく、嚢胞状で、周囲の組織との境界が明瞭で、癒着はありません。触ると精巣上体頭部に嚢胞性腫瘤が触知でき、透視検査は陽性です。 2. 超音波検査 炎症は固形の塊です。 |
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