腰下と股関節より上に痛みがある場合の対処法

痛みの症状といえば、人体のどの部位でも起こり得ます。腰から下、お尻から上に痛みを感じる場合は、腰椎椎間板ヘルニアの可能性があるのでご注意ください。このとき、以下の方法で対処することができます。

腰の下とヒップの上の痛みの原因は何ですか?

腰から下、お尻から上に痛みを感じる場合は、腰椎椎間板ヘルニアの可能性を疑う必要があります。腰椎椎間板ヘルニアは周囲の神経節を圧迫し、痛みなどの症状を引き起こします。

処理：

（1）牽引療法は骨盤牽引により椎間腔の幅を広げ、椎間板内圧を低下させ、椎間板の突出部を縮小し、神経根の刺激と圧迫を軽減する治療法であり、専門医の指導の下で行う必要がある。

（２）理学療法やマッサージは筋肉のけいれんを和らげ、椎間板内の圧力を軽減することができますが、激しいマッサージは症状を悪化させる可能性があるため、注意して行う必要があります。

（３）支持療法：支持療法としてグルコサミン硫酸塩やコンドロイチン硫酸塩を試すことができる。グルコサミン硫酸塩とコンドロイチン硫酸塩は、臨床的には体のさまざまな部位の変形性関節症の治療に使用されています。これらの軟骨保護剤には、ある程度の抗炎症作用と抗軟骨分解作用があります。基礎研究によると、グルコサミンは脊髄の髄核細胞による炎症因子の生成を抑制し、椎間板軟骨マトリックスの成分であるグリコサミノグリカンの合成を促進することがわかっています。臨床研究により、椎間板にグルコサミンを注入すると、変性椎間板疾患による腰痛が大幅に軽減され、脊椎機能が改善することがわかっています。症例報告によると、経口グルコサミン硫酸塩とコンドロイチン硫酸塩は椎間板変性をある程度回復させることができることが示唆されています。

（4）コルチコステロイド コルチコステロイドの硬膜外注射は、神経根周囲の炎症や癒着を軽減できる長時間作用型の抗炎症剤です。一般的には、長時間作用型ステロイド剤＋2％リドカインを週1回、3回硬膜外注射し、2～4週間後に再度治療を行います。