【骨折治癒】骨折治癒の魔法のプロセス！

人生には骨折などの事故が数多く起こります。骨折は痛みを伴いますが、致命的ではなく、体の強力な自己治癒力によって治癒します。しかし、骨折がどのように治癒するのか興味を持つ人は多いでしょう。では、骨折の治癒過程とはどのようなものなのでしょうか。

骨折の治癒には 4 つの段階があります。

1. 血腫の形成

骨折は骨組織自体の破壊に加え、近くの軟部組織の損傷や断裂も伴います。骨組織と骨髄はどちらも血管が豊富です。骨折はしばしば大量出血を伴い、骨折の両端と周囲の組織の間の空間に出血が充満して血腫を形成します。血腫は通常、数時間以内に凝固します。他の組織損傷と同様に、骨折部位には白血球と好中球の浸潤が見られます。

2. 線維性カルスの形成

骨折後約2～3日で、骨内膜と骨膜から増殖した線維芽細胞と新しい毛細血管が血腫に侵入し、血腫が器質化し始めます。これらの線維芽細胞のほとんどは、実際には軟骨芽細胞と骨芽細胞の前駆細胞です。増殖組織は徐々に骨折の破断端をつなぎ、埋め、橋渡しし、その後線維化を起こして線維性仮骨、または一時的な仮骨を形成します。約1週間後、上記の増殖性肉芽組織と線維組織はさらに硝子軟骨に分化することができます。

3. 骨仮骨の形成

骨折治癒のさらなる進展は、骨芽細胞が新しい骨を生成し、上記の線維性仮骨を徐々に置き換えることです。最初に形成される骨は類骨組織であり、その後カルシウム塩が沈着して骨仮骨とも呼ばれる網状骨を形成します。線維性仮骨の軟骨組織は、骨の発達過程における骨軟骨症と同様に、カルシウム塩の沈着を経て骨組織へと進化し、骨仮骨の形成に関与します。この時点で形成された骨梁は、その構造が十分に緻密ではなく、骨梁の配置が比較的乱れているため、正常な機能要件を満たすことができません。

4. 角質の再構築または再形成

上記の仮骨が形成された後は、骨折端は未熟で不規則に配置された網状骨によってのみ接続されます。人体の生理学的要求を満たし、より強固な構造と機能を持たせるために、編骨はさらに成熟した層状骨に改造され、皮質骨と髄腔の正常な関係が回復されます。リモデリングは、破骨細胞による骨吸収と骨芽細胞による骨新生の協調作用によって行われ、骨折した骨の中で最も大きなストレスを受ける部分にはより多くの新骨が形成され、機械的な機能に不要な骨は吸収されます。このようにして、骨折部の上端と下端は元の関係に従って再接続され、骨髄腔が再接続されます。

通常、上記の手順を踏むと、骨折部分は元の骨組織と同じ構造に戻り、完全に治癒します。

骨折の治癒を早めるにはどうすればいいですか?

骨折の治癒には十分な骨形成栄養素が必要です。骨折の治癒に影響を与える要因は数多くあります。まず、損傷した骨には十分な栄養を供給するために十分な血液が必要です。栄養が不十分な場合、骨の治癒と骨の結合にかかる時間が長くなり、回復日数も長くなります。高齢者は組織の再生能力が弱く、食事も単純でバランスが悪く、回復に必要な栄養素が不足するため、回復が遅くなります。適切な栄養を補給すれば、年齢を問わず患者はより簡単に回復します。

多量のビタミン C に加えて、タンパク質、カルシウム、ビタミン D も十分に摂取する必要があります。タンパク質は結合組織の増殖における主な材料であり、カルシウムは骨化の過程で骨格を強靭で充実したものにすることができます。通常、私たちが吸収した余分なカルシウムは、不足したときのために大きな骨の両端の組織に蓄えられていますが、一定期間カルシウムを適切に摂取しないと、蓄えがなくなってしまいます。カルシウムの吸収率はビタミンDと関係があり、十分な日光を浴びることで摂取できます。また、ビタミンDを豊富に含む食品には全乳、タラ肝油などがあります。