男性の嚢胞は深刻なのでしょうか?

男性の嚢胞の重症度は嚢胞の大きさに基づいて判断する必要があります。嚢胞が比較的小さく、定期検査を受けても大きくなる可能性がない場合は、生殖能力や健康に影響がないので心配する必要はありません。ただし、嚢胞が比較的大きく、今後も成長が続く可能性がある場合は、外科的治療が必要になる場合があります。また、精巣嚢胞の場合は、手術中に損傷を受ける可能性も否定できないため、妊娠していない男性には手術は推奨されません。この記事ではいくつかの可能性を詳細に分析していますので、見てみましょう。

1. 急性かつ持続的な精巣の腫れと痛み：精巣炎や損傷でよく見られます。血液感染に加えて、細菌が尿道を通って精巣上体や精巣に逆行し、精巣上体炎や精巣炎を引き起こすこともよくあります。

2. 慢性的かつ頻繁な精巣の腫れと痛み：前立腺炎や静脈瘤でよく見られます。慢性の経過をたどる患者の場合、症状はより軽度であるため、炎症の正確な場所を特定することは容易ではありません。睾丸の腫れや痛みは、必ずしも炎症の重症度に比例するわけではありません。人によっては、非常に敏感で、軽い炎症でもひどい不快感を感じることがありますが、一方で、より鈍く、痛みが軽いと感じる人もいます。

3. 性交後の精巣の腫れと痛み：これは性的興奮により性器と生殖腺がひどく充血したために起こる可能性があります。激しい運動や性交により精巣挙筋が強く収縮し、長すぎる陰嚢小帯によって精巣がねじれ、激しい精巣痛を引き起こすことがあります。痛みの中には、精索静脈瘤によって生じたものや、尿管結石によって生じた精巣の放散痛など、体の他の部分から放散する痛みもあります。このとき、症状を効果的に治療するためには、真の原因を注意深く特定する必要があります。

一般的に、精巣嚢胞は治療を必要としませんが、必要に応じて外科的切除を行うことができます。小さい嚢胞は治療の必要がなく、定期的に経過観察することができます。穿刺と吸引の後、無水エタノールまたはその他の硬化剤を注入します。嚢胞が大きく、症状が明らかな患者には、嚢胞の外科的除去が適しています。精巣嚢胞は陰嚢内に形成されることがあります。嚢胞は不快感を伴わずにかなり大きくなることもありますが、それでも医師の診察を受ける必要があります。嚢胞はどの年齢でも発生する可能性がありますが、40 歳以上の男性に最も多く見られます。

精巣上体嚢胞は精巣瘤とも呼ばれ、20～40歳の人に最も多く見られます。この病気の原因は精管の閉塞によるもので、精液の蓄積につながる可能性があります。精巣上体嚢胞は、精巣上体頭部によく発生しますが、まれに精巣体部や尾部に発生します。精巣上体嚢胞は精巣網の輸出管の上皮細胞から発生します。直径は通常数ミリメートルから数センチメートルです。嚢胞腔は 1 つだけの場合もあれば、複数の腔に分かれている場合もありますが、1 つの嚢胞の場合の方が一般的です。嚢胞液には精子が含まれていることがよくあります。臨床症状は、ほとんどの場合、特別な不快感を伴わずに、陰嚢の重さと膨張感であり、病変はゆっくりと進行します。精巣上体の頭部に、丸いまたは楕円形の腫瘤が触れます。腫瘤の表面は滑らかで、圧痛はなく、嚢胞状で、周囲の組織との境界が明瞭で、癒着はありません。

嚢胞が小さく、無症状の場合は、まず治療せずに観察することができ、通常は生殖能力に影響を与えません。症状が重度または嚢胞が大きい患者で、結婚して子供がいる場合は、外科的切除を受けることができます。この手術により精巣上体が損傷し、生殖能力に影響を及ぼす可能性があるため、未婚の患者は注意が必要です。