男性の乳房肥大の写真

男性であっても女性であっても、乳房の成長と発達は多くのホルモンの働きとバランスに左右されます。何らかの異常な状況下では、この成長ホルモンが過剰に代謝されたり、代謝が阻害されたりして不均衡が生じ、乳房組織の過形成が促進されます。多くの研究により、男児の乳房の成長と発達に最も重要な要因は成長ホルモンの増加であることがわかっています。

男児が乳房肥大症になる理由は何ですか?

男性の体には、優勢なテストステロンに加えて、副腎で生成される少量のエストロゲンも存在します。通常、男性の乳房は男性ホルモンの支配下で未発達の状態にあります。何らかの原因により、体内のテストステロン レベルが減少したり、エストロゲン レベルが相対的または確実に増加したりして、乳房組織の過形成を引き起こす可能性があります。

思春期の男子の乳房肥大は一般的な生理現象であり、主に13歳から16歳の間に発生します。調査によると、発生率は40％から50％に達します。これは、男の子がこの段階まで成長すると、体の内分泌機能が徐々に活発になり、アンドロゲンが大量に産生されると同時に、エストロゲンの産生も増加するためです。男児の中には、一時的な内分泌障害、比較的過剰なエストロゲン分泌、乳房組織のエストロゲンに対する感受性の増大がみられる場合があり、これが乳房の過形成や肥大を刺激する可能性があります。

思春期の男児の乳房肥大は、片側または両側に同時に発生することがあります。そのほとんどは局所的な肥大です。乳首の下に、直径約 2 ～ 3 cm の円盤状のしこりまたは塊が発生することが多く、縁がはっきりしており、検査中に簡単に動かすことができます。乳房が肥大すると、腫れ、軽い圧痛、さらには乳汁のような分泌物の排出が起こることもあります。このタイプの生理的乳房肥大は健康に害を及ぼすことはなく、一般的に治療の必要はありません。通常、1年かそれより少し長く続き、内分泌機能が徐々に改善するにつれて自然に消えていきます。

男児の乳房肥大の原因:

肝機能検査の害：正常であれば、体内で生成されたエストロゲンは肝臓で分解され、破壊されます。腎臓機能の損傷により、肝臓が慢性肝炎や肝硬変などの病気を発症すると、エストロゲンの排出機能が弱まり、体内のエストロゲンレベルが増加し、乳房の肥大が刺激されます。臨床医学では、これらの患者は乳房肥大以外にも肝機能検査の損傷の症状が見られます。

薬物因子：一部の薬物の構造または特定の薬効はエストロゲンに類似しており、服用後に乳房の肥大を刺激する可能性があります。例えば、ジギタリス、ビタミンD、レミフェンタニル、スピロノラクトン、セラミド、グリセオフルビン、クロルプロマジン、シメチジン、メチルドパなどはすべてこの効果があります。前立腺がん患者は治療のために長期間エストロゲンを服用する必要があり、それが乳房肥大を直接刺激する可能性が高くなります。この状況は、これらの薬剤の使用を減らすか中止することで治療でき、乳房は徐々に正常に戻ります。

内分泌疾患：アドレナリン、下垂体、甲状腺などの内分泌器官の疾患や代謝異常は、他のホルモン、特にエストロゲンを介して乳房組織に直接的または間接的に作用し、乳房組織の過形成を引き起こす可能性があります。もちろん、この理由によって引き起こされる症状には、乳房肥大に加えて、対応する内分泌障害もあります。