経尿道的前立腺切除術はどのような症状に適していますか?

経尿道的前立腺摘除術はどのような症状に適していますか?

経尿道的前立腺切除術（TURP）は、比較的安全で効果的、かつ患者に優しい外科手術です。電気外科用切除鏡を尿道から挿入し、直視下で尿道内に突出している前立腺の部分を除去することを指します。一般的に、洗浄液を排出するために手術前に恥骨上膀胱瘻造設術が行われます。

以下の患者はこの手術に適さず、禁忌となります。

1.全身性出血性疾患。

2.重度の糖尿病。

3.精神障害があり治療に協力できない。

4.重度の尿路感染症：この手術の前に感染症を適切にコントロールする必要があります。

5.より大きな膀胱結石、腫瘍、膀胱憩室を伴う。

6.心不全または重度の高血圧を伴う制御不能な心不全を含む心血管疾患。

7.重度の気管支喘息や肺感染症などの肺疾患。

8.明らかな肺機能障害および水分と電解質の不均衡。

9.腎不全および水分と電解質の不均衡。

この手術は一般的に以下の患者に適しています。

1.前立腺静脈出血により血尿が発生します。

2.膀胱結石、膀胱憩室、膀胱腫瘍を伴う前立腺肥大症。

3.慢性前立腺炎を患った前立腺肥大症の患者。

4.前立腺肥大症に起因する尿閉（急性尿閉および再発性尿閉を含む）。

5.明らかな閉塞症状があり、膀胱内に残尿がなく、尿流量検査で異常が認められる患者。

6.膀胱内の残尿量が増加すると腎臓に損傷が生じます。

7.上記の疾患を持つ患者はこのタイプの手術には適していませんが、絶対的な禁忌ではありません。他の疾患が十分にコントロールされ、条件が適切である限り、経尿道的前立腺摘除術も行うことができます。