おたふく風邪と不妊症の害

おたふく風邪は男性にとって比較的深刻な病気です。特に若いときにかかりやすく、繰り返しかかると成長して無精子症や不妊症を引き起こす可能性が高くなります。男性にとってその害は比較的深刻なので、子供、特に男の子がおたふく風邪にかかると、親はすぐに注意を払い、子供をフォローアップ検査に連れて行かなければなりません。以下では、おたふく風邪と無精子症の害を具体的に紹介し、多くの男性がそれを包括的に理解できるようにします。

ムンプスウイルスの特徴は、腺に影響を及ぼすだけでなく、神経組織や膵臓にも作用することが多く、特に精巣に対してかなりの「親和性」を持っていることです。思春期以降に発生する精巣炎は、精巣精細管の上皮細胞と間質細胞に修復不可能なウイルス損傷を引き起こす可能性があり、重症の場合は精巣萎縮を引き起こす可能性があります。さらに、成人男性の両側性おたふく風邪と精巣炎も性腺機能低下症を引き起こす可能性があり、無精子症、つまり精子数が 400 万/m1 未満にまで大幅に減少することもあります。

精巣炎の診断は難しくありません。例えば、精巣の痛みや不快感、非常に敏感で重度の圧痛、片側または両側の精巣の腫れなど、症状と徴候は比較的明確です。もちろん、精巣の腫れや痛みの前または同時に、おたふく風邪の症状や徴候が現れることもよくあります。片側だけに症状が現れる場合もありますが、これは反対側の精巣が影響を受けていないことを意味するわけではなく、両方の精巣に変性病変が見られる場合もあります。身体検査で精巣の凹凸や形状の不規則性が見つかった場合、瘢痕の存在を示すことが多いです。両側精巣炎の患者の約半数に軽度の精巣萎縮が見られます。

片方の精巣に萎縮が起こった場合、生殖能力への影響は少なく、結婚後の性生活にも影響はありません。しかし、両方の精巣に萎縮が起こった場合、不妊症につながる可能性が高くなります。患者のわずか5％だけが妊娠可能であると報告されています。しかし、精巣の大きさが大幅に減少しない場合でも、精巣の精細管が萎縮する可能性があり、それが生殖能力に重大な影響を及ぼす可能性があります。精巣萎縮が重度の場合は、容量が約5mlまで減少することがあります。精巣細胞構造が破壊され線維化すると、精子形成上皮細胞だけでなく間質細胞も影響を受けます。重症の場合、精巣生検によりセルトリ細胞のみ症候群、つまり患者の精細管内に精子形成細胞が存在しないことが確認できます。このような患者の生殖能力が回復する見込みはないと言えますが、それでも一部の患者は盲目的にあらゆる医療施設を受診し、多くの時間と労力、医療費を無駄にしています。患者によっては、発症から数年経っても精巣の進行性線維症が残ることがあります。患者がまだ精子を生成し、その数が正常範囲内である場合でも、精子の運動率は約 30% に過ぎず、運動性も大幅に低下していることがよくあります。

特に、おたふく風邪にかかった後は、精巣炎を誘発しやすいです。おたふく風邪と精巣炎は男性の精巣に非常に有害です。重症の場合は、精子減少症を引き起こし、生殖能力に影響を与える可能性があります。そのため、過去におたふく風邪にかかった患者の多くは、おたふく風邪関連の無精子症を発症しています。したがって、おたふく風邪の患者は不妊症などの深刻な結果を避けるためにできるだけ早く治療を受けなければなりません。