尿を我慢できない場合、男性はどの科に行くべきでしょうか?

日常生活において、尿を我慢できない男性の問題を多くの人が理解しておらず、その原因や治療法についてもあまり明確に理解していません。実際、尿を我慢できない状態は、臨床的には尿失禁として知られています。尿失禁の種類には明確な臨床分類があり、尿失禁の種類によって症状も異なります。この場合、どの科で治療を受ければよいでしょうか？

溢流性尿失禁は、下部尿路の重度の機械的または機能的閉塞による尿閉によって起こります。膀胱内圧が一定レベルまで上昇し、尿道抵抗を超えると、尿が尿道から連続的に漏れ出します。

反射性失禁は、上位運動ニューロンの完全損傷によって引き起こされ、排尿は脊髄反射に依存し、患者は断続的に不随意に排尿します。

腹圧性尿失禁は、腹圧が上昇した際に尿道から尿が漏れる症状です。このタイプの尿失禁の原因は複雑です。

非抵抗性尿失禁は、尿道抵抗が完全に失われ、膀胱に尿を蓄えることができず、患者が立ち上がると尿がすべて尿道から流れ出てしまう状態です。

切迫性尿失禁は、部分的な上位運動ニューロン疾患や急性膀胱炎などの強い局所刺激によって引き起こされることがあります。

処理

1. 括約筋機能不全患者の残尿。治療の原則は、薬物や手術などの方法によって膣の抵抗力を高めることです。非抵抗性尿失禁の患者は、人工尿道括約筋移植術または尿道延長手術を受けることができます。

2. 残尿量が多いと、腹圧性尿失禁や溢流性尿失禁を引き起こす可能性があります。このタイプの尿失禁の治療の原則は、手術（膀胱頸部切開または外尿道括約筋切開）により尿道抵抗を減らして残尿を減らすことです。

3. 排尿筋過反射または不安定膀胱は、切迫性または反射性尿失禁を引き起こし、時には咳による切迫性尿失禁を引き起こすことがあります。治療の原則は、薬物、仙骨神経ブロック、仙骨神経手術、または膀胱摘出術によって膀胱の無制限の収縮を抑制することです。

以上が尿失禁の種類と治療法です。実は、尿失禁の主な原因は膀胱と神経系の損傷です。上記の原因と治療を考慮すると、尿失禁が発生した場合は、泌尿器科、外科、神経科で治療を受けることができます。患者は尿失禁の程度に応じて選択できます。